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합병증
7. 수술 전.후 간호
Ⅳ. 참고문헌
충수절제술(Appendectomy)과 수술간호
Ⅰ. 충수의 해부학적 위치
충수는 우하복부 맹장과 소장 사이에 있는 약 10cm 길이의 관상형태를 띤 기관이며, 내부는 약 0.1ml 정도의 공간이 있다. 위치는 배꼽과 상전
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, 빈도, 특성을 확인 위해 복부를 청진
장음의 소실. 감소 : 수술 직후에 연동운동이 감소될 때
정상 장음 : 정상 장운동의 회복 시 가스 배출과 함께 들림
구토 시 토물의 색깔, 농도, 양 평가
<간호진단>
영양부족 / 신체 손상위험성
<간
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수술시 체위
Date. 05. 1. 6
Part. OR
▷ 수술시 체위
안전한 체위 : 적당한 호흡과 순환유지, 수술시야 노출용이, 마취상태 관찰용이
앙와위 - 복부수술, 흉곽수술, 골반수술, 하지 수술시
- 얕은 마취나 국소마취의 경우(사지의 고정)
- 척추후만증
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수술후 장폐색증은 모든 복부수술에서 발생가능한 합병증입니다. 장폐색의 경우 활력징후에는 뚜렷하게 변화가 없지만 복부의 한정된 부위에 통증이 나타나므로 간호사는 통증지점에 유의해야 합니다.
임상증상
심한 산통, 복부팽만, 오심
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복부나 위장관계 수술 대상자의 뇌압을 상승시키며, 안과수술 대상자의 안 압을 높이고, 흡인의 위험성을 증가시킨다. 침대에서 일어날 때 측위로 누웠다가 서서히 머리를 일으키면 오심을 줄일 수 있다.
② 장 연동운동 감소
- 부동, 수술 자
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수술에 사용되는 줄 등을 고정할 때 사용
*Babcock: 충수돌기 같이 입체감 있는 부위를 잡을 때 사용하는 기구
*bulldog clamp: 위장과 수술시 장관을 잡아주는 기구
넓혀 주는 기구
(Retractor)
*Richardson R: 복부수술시 시야를 확보하기 위하여 복막이나
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수술에 사용되는 줄 등을 고정할 때 사용
*Babcock: 충수돌기 같이 입체감 있는 부위를 잡을 때 사용하는 기구
*bulldog clamp: 위장과 수술시 장관을 잡아주는 기구
넓혀 주는 기구
(Retractor)
*Richardson R: 복부수술시 시야를 확보하기 위하여 복막이나
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수술부위인 아랫배에 힘을주게되면, 수술부위가 덧날수도 있기 때문에 아래복부에 힘을 주는 일은 하지 않는다.
4. 대상자에게 샤워는 퇴원 후 바로 가능하고 샤워 시에 수술부위에 물이 덜 닿도록 밴드를 붙이고, 샤워 후 밴드를 반드시 떼어
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수술부위인 아랫배에 힘을주게되면, 수술부위가 덧날수도 있기 때문에 아래복부에 힘을 주는 일은 하지 않는다.
4. 대상자에게 샤워는 퇴원 후 바로 가능하고 샤워 시에 수술부위에 물이 덜 닿도록 밴드를 붙이고, 샤워 후 밴드를 반드시 떼어
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수술 후 관리와 관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관리에 대해 걱정해 하며 정보를 요청한다.
간호 목표
단기목표 : 정상적인 치료
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수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♠ 편도선 수술 후 가장 흔한 초기합병증은?
① 출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발
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수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♣ 편도선 수술 후 가장 흔한 초기합병증은?
① 출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발
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수술시
네오로신 캡슐
양성전립선 비대증에 따른 배뇨장애
항생제
페니실린계
박타신주
세균성폐렴, 세균성 패혈증, 복부내감염증,신우신염, 방광염, 복막염
크라목신 정
크라목신 주
크라목신 건조시럽
크라목신 듀오시럽
크라목신 듀
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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수술로 출혈부위를 확인하고 치료한다.
CPR 설명
ICP의 증상과 간호방법
[ 증상 ]
의식수준 변화, 활력징후 변화 - 쿠싱 3대 증상(맥압 증가(수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성
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