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과정을 할 수 있었다는것에 뿌뜻함을 느낀다. 나름되로의 간호 진단에 계획에 중재를 할때 마다 새로운 느낌을 난 잊을수 없을 것같다. 환자도 점차 건강하게 회복되는 모습을 보는 것 또한 새로웠다. 환자분을 CASE잡아보니 만성중이염에 대
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간호과정 적용
사정
주관적 자료
객관적 자료
나한테 무슨 문제가 있나
간호진단
좋지않은 예후를 가진 질병과 관련된 두려움
간호목표
환자의 불안과 두려움 완화해드림
간호계획
간호계획
간호수행
○ 환자가 생각, 두려움과 감정을 완화
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심리학적 원인
가족이론 등
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료
7) 경과 및 예후
II. case study
1. 신상정보
2. c/c
3. PI
4. PH
5. FH
6. PE
7. Mental status examination
8. Lab data
9. 치료 및 중재
9-1 약물치료
9-2 정신과적 치료
10. 간호진단
간호과정
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과정 (간호과정)
문제 번호
간호 문제
#1
대사요구에 비해 과다한 섭취와 관련된 영양과다
#2
환경적 요인과 관련된 수면장애
#3
무기력한 생활방식과 관련된 무력감
#4
알 수 없는 요인과 관련된 피로
#5
알 수 없는 요인과 관련된 강박적 행동
#6
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예후
8) 간호
II. 환자사정
1) 일반적 특성
2) 정신건강관리양상
3) 건강력
4) 신체검진
5) 정신적 상태검사(M.S.E)
6) 임상병리검사
7) 임상심리 검사
8) 의사의 치료계획: 투약
III. 간호과정
#1. 비현실감과 관련된 사고 과정 장애
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중환자실 입실전까지의 경과
②입실후 현재까지의 결과
(2)과거력
(3)가족력
(4)현 건강상태
ⅱ.진단적 검사
(1)urinalysis
(2)혈액검사
(3)endoscopy
(4)blood culture
(5)ABGA
ⅲ.대상자 약물치료 현황
ⅳ.대상자의 기타 치료 현황
Ⅱ.간호과정
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및 간호 중재
6. 합병증과 예후 분석
Ⅲ. 간호사정
1. 환자의 일반적 사항
2. 입원 관련 정보 수집
3. 간호력 기록
4. 지지 체계의 활용
5. 기관별 문진 과정
6. 진단 검사 결과
7. 치료 경과 관찰
Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단의 설정
Ⅴ. 결론
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4. 행동특성 4
5. 분류 7
6. 경과 및 예후 8
7. 치료 및 예방 9
8. 진단적 평가 9
9. 치료 9
10. 합병증 10
11. 간호 10
Ⅳ. 간호과정
1. 자료수집 13
2. 간호진단, 계획, 수행, 평가 18
Ⅴ. 결론 및 제언 21
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예후
7. 치료
8. 간호
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
A. 주관적 자료
B. 객관적 자료
C. 현재 복용중인 약물
2. 간호진단
#.1 연하곤란과 관련된 잠재적 영양결핍
#.2 기침 및 기도 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
#.3 고체온과 관련된
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예후, 합병증)
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 간호과정
1. 간암과 관련된 암성 통증
2. 간 기능 손상과 관련된 피로
3. 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성
4. 피부와 공막의 황달과 관련된 신체상의 변화
5. 간 식이에 대한 지식부족과 관련된 영양 부
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