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간호진단
(1)가능한 간호진단 목록
-약물의 부작용과 관련된 수면양상장애(Sleep pattern disturbance)
-불안과 관련된 수면 장애(Sleep pattern disturbance)
-자아 존중감 저하와 관련된 사회적 상호작용장애(Social interaction, impaired)
-부정적 피드백과 관
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간호
(1) 적절한 가스교환 유지
(2) 호흡관리
(3) 적절한 조직관류 유지
(4) 피로의 최소화
(5) 환자와 가족의 불안감소
(6) 적절한 영양유지
(7) 구강 간호
투약
간호진단
(1) 모세혈관 투과도 증가와 관련된 조직관류변화
(2) 부적절한
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간호진단
통증과 관련된 기동성 장애
* 간호계획
1. 통증 및 활동양상을 사정할것이다.
2. 허용된 범위내에서 팔과 어깨관절의 능동적 관절운동을 수시로 실시하게
할 것이다.(관절경축 및 근육위축을 예방하기 위함이다.)
3. 손과 손목운동,
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관련된 정확한 정보를 제공하고 검사 및 치료 과정에 대한 정보 제공이 중요하다는 것을 알 수 있다.
참고문헌
1. 성인간호학(하), 유해영, 2012년.현문사
2. PCN(신장질환), 김정찬, 201년. 도서출판 정담
3. 성인간호학 실습지침서, 주용식, 2008년.
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간호진단 목록
NO
간호진단(....으로 인한 ~~ 관련된 간호진단)
우선순위
1
수술 후 혈액손실과 관련한 빈혈
1
2
Ambulation과 관련된 낙상 위험성
2
3
계속된 부인과 수술과 관련된 불안
3
4
부적절한 식습관과 관련된 비효과적 자가 건강관리
4
8) 간
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11) Semms-Weinstein Monofilame
12) 약물 inject
13) 약물 po
2.간호진단
#1. 저혈당증과 관련된 임부의 신체손상 위험성
#2. 고혈당증과 관련된 태아 신체손상 위험성
#3. 환자의 구두진술로 입증된 모아건강 상태를 위협하는 것과 관련된 불안
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간호계획, 수행 및 평가
간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
목표
계획
#2.
섭취능력
부족과 관련된 영양부족 위험성
<단기목표>
7일 이내에 영양섭취를 30cc q 3hr로 증가시킨다.
<장기목표>
퇴원시까지 영양부족 증상을 보
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진단 검사
4. 처치방법
5. 예후
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반간호정보
2) 임신과 관련된 정보
3) 분만과 관련된 정보
4) 신체검진
5) 분만 제1기의 진행과정
6) 분만 2,3기 과정
7) 산욕기 간호
8) 검사
9) 투여약물
2. 간호진단
3. 간호
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간호진단.
1. (에이즈 합병증 주폐포자충 감염으로 인해) 과다한 분비물과 관련된 가스교환 장애
2. 에이즈 합병증과 관련된 죽음불안
3. 에이즈 합병증과 관련된 비정상적 체온 변화
간호계획
단기(방문 직 후)
*병원과 연계하여 바로 자세한
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심근경색의 정의
원인
병태생리
증상 및 징후
진단
치료
간호과정
재발 예방을 위한 간호
ㅁ 심근경색후 재활 간호
ㅁ 임상경과 및 예후
ㅁ 간호진단
Ⅲ. 끝맺는 말
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