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이론적 근거(성인질병을 중심으로) 현문사
Joanne C. McCloskey, Gloria M. Bulechek 염영희. 김문실. 박성애. 박정호 옮김 (1998) Nursing Interventions Clssification(NIC) 간호중재분류 현문사
김금숙외3(2001) 현대 임상약리학 청구문화사
송경애외8(1998) 진단검사와
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비사용 증후군 예방을 위한 교육적 개입의 효과\". 한국노인간호학회지, 14(2), 114-123. 홍은미, 김성희. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호
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이론적근거 현문사
http://www.kimsonline.co.kr/ekims/druginfo/d_search.asp
http://www.angelcare.co.kr/05/menu05-01.html
http://www.angelcare.co.kr/05/menu05.html 1. 건강증진
2. 영양
3. 배설
4. 활동/ 휴식
5.지각/인지
6. 자아인식
7.역할관계
8.성
9.대응/스트레스 내
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이론적 근거
평가
3/31~4/8
#3. 의식장애와 관련된 비사용증후군 위험성
O.
환자의 자율적인 움직임이 전혀 없다.
손가락이 손바닥 안쪽으로 굴곡되어 있다.
발에 foot drop이 온 상태이다.
장기간의 침상안정으로 인해 둔부와 등부위가 발적되
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이론적 근거
1. Bedridden state에서 Lt, 상지 하지를 하루 3번
수동적으로 운동시키도록 간병인/보호자를 교육한다.
+간병인/보호자에게 운동의 필요성에 대해 인식시킨다.
허약하거나 마비가 있거나 무의식 환자들은 체위변경을 하기위해 간호사
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이론적근거
염증의 반응은 체온이 상승하고 빠른맥박이 나타난다
무균술은 2차 감염을 방지 하기 위함이다
탈수로 인해 열이 더 발생할 수 있다
간호평가
4/24이후에는 체온이 37도이하로 유지되고, 백혈구 수치가 8.4로 정상범위에 있고 균 배
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이론적 근거
1. 대상자와 대화 시 대상자가 이해하기 쉽도록 분명하고 직접적이며 간단한 진술을 사용하였다.
사고장애를 가진 대상자들은 복잡하고 어려운 진술을 해결할 능력이 부족하기 때문이다.
2. 대상자와 대화 시 혼란된 주제가 생기
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위험성을 낮춘다
7. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육한다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 감염의 위험성을 최소화 하기 위해 대상자 간호 전, 후에 손을 씻었다.
손 씻기는 대상자 처치 시 가장 기본적으
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위험성을 낮춘다
7. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육한다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 감염의 위험성을 최소화 하기 위해 대상자 간호 전, 후에 손을 씻었다.
손 씻기는 대상자 처치 시 가장 기본적으
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위험성을 높이는 요인, 올바른 손 씻기 기술을 교육한다.
3. 감염, 염증을 줄이는 처방된 약물을 주입한다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 감염의 위험성을 최소화 하기 위해 대상자 간호 전, 후에 손을 씻었다.
손 위생은 병원감염을 예방하
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