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상부위장관 출혈의 치료: 소화성궤양 출혈을 중심으로」, 『대한내과학회지: 제79권 제2호』, 2010
_김상욱, 「혈변의 진단: 하부위장관 출혈을 중심으로」, 『대한내과학회지: 제80권 제6호』, 2011
_조주영정일권, 「위장관 출혈」, 『대한내과
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, 1999.1月, 718P~721P
소화기학, 가톨릭 대학교 의과 대학, 2001.1月, 80P~82P, 135P~143P
다섯째판 성인간호학 上, 서문자외, 수문사, 2004년, 799P~802P
http://www.pro25h.com
http://www.gunganghaseyo.com 1. 상부위장관형
2. 하부위장관형
3. 위장관 출혈증
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상부 위장관 내시경검사
1) 적응증
2) 합병증
3) 검사전 준비 및 간호
4) 검사 과정
5) 검사 후 간호
6) 환자 교육
2. 하부 위장관 내시경 검사(결장 내시경 검사)
1) 검사 준비
2) 검사 과정
3) 검사 후 간호
1) 결장경 검사(colonoscopy)
1)
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위장관에서 인배출켜 변비를 유발시킬수 있으므로 aluminum hydroxide와 magnesium hydroxide의혼합물이 가장 많이 사용
(magnesium hydroxide은 하제의 효과가 있음)
식후 1시간에 산의 분비가 가장 많으므로 이때 제산제를 투여하면 약효를 연장시킬 수 있
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위장관으로 잘 내려가도록 한다.
③방사선과 의사의 재량에 따라 순간촬영을 한다.
④조영제가 하강하였을 때 하부 식도의 위치, 개방성, 바륨이 채워지지 않는 결 함부위가 있는지 확인.
-금기:장폐색이 있는 환자, 상부 위장관의 천공이 의
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다.
바륨 조영제(솔로탑)를 이용하거나 요오드계 조영제인 가스트로그라핀을 이용합니다.
바륨 조영제를 이용한 상부 위장관 조영술
(1) 위장관 조영술을 실시하기 전에 12시간 이상 절식하는 것이 원칙입니다. 예약을 한 후
위장관 조영술을
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위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
②
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위장관 운동 저하와 관련된 변비
S.D
“약을 먹어도 똥이 안나와”
“나는 언제 똥누나 그래”
O.D
Agio : 하제 투여
I&O check : 수술 후 변을 보지 못하심
단기목표
변 배출이 용이하게 하는 중재를 수행한다
장기목표
평소 배변습관대로 하루에 1
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t milk의 아주 높은 농도에서 나타난다. 요소들은 성장 촉진과 신생아 위장관의 방어 효과에 영향을 끼칠지도 모른다.
Acknowledgments 감사
우리는 수유부는 후쿠이 Kasuga Ladies\' Clinic에서 입원했었고, 모유 샘플을 친절하게 제공해 주었다. 그 일은
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위장관튜브장기간이용,구토
Cl
99-111
95
93
89
신장염,요로폐색,빈혈
당뇨병,설사,쿠토,폐렴,쿠싱증후군
5) 투약
약물명
기능
0.9% N/S
수분전해질결핍시의 보급, 주사제의 용해희석제
mannitol
삼투성이뇨제
hanomycin
항생제
cefpiran
항생제
gaster
소화
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상부위장관 출혈(UGI Bleeding)
: Hb + 위산 => 헤마틴(hematin)이 대변에 섞여 나옴.
but 너무 빠른 출혈일 경우 헤마틴이 대변에 섞일 시간이 없어 밝은 적색의 변이 나오기도 함.
하부위장관 출혈(LGI Bleeding)
항문에 가까울수록 섞여 나오는 혈액의
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상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개내압상승 간호
-정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염 예방간호->그럼에도 정맥염 걸렸다면 어떻
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위장관 출혈, 출혈의 위치에 따라 색이 다름
-혈액의 적혈구에 있는 Hb이 위에서 분비되는 위산과 반응하여 hematin으로 변하면서 어두운 색을 띠게 된다. -> 검은색 변(상부 위장관 출혈)
-혈변 -> 소장, 대장과 같은 하부 위장관의 출혈이 발
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외상
- 아프가스코어 사정영역 이야기해보세요.
심박동수, 호흡, 근긴장도, 색깔, 반사반응
- 쇼크체위 영어로 말해보세요. ★
Trendelenberg`s position
- 병원감염관리 (hospital acquired infection)
손을 잘 씻고, 장갑을
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