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간호과정
간호사정
주관적자료
객관적자료
“어깨가 너무 아파요"
"아파서 잠을 제대로 못잤어요"
“약나오는 버튼(PCA)누르면 약이 나오기는 해요?”
진통제 투여 후에도 통증사정척도 점수가 4점이상으로 중등도의 통증을 느끼고 있음
찡그
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간호평가
대상자는 어제 밤 통증 없이 푹 잤다고 말한다.
팔을 약간 움직일 수 있을 정도로 통증이 줄었다고 말한다.
PCA를 적절히 사용한다.
4) 간호 과정 적용
일시
10월 23일
간호사정
- 주관적 자료 : 인슐린양이 너무 많은 것 같아 줄여달라
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골절의 합병증 7~8p.
8. 상완골 골절 8p.
Ⅲ. 간호과정 : 8~26p.
1. 응급환자 정보 8p.
2. 병력기록 8~9p.
3. 신체검진
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구조와 기능1
2) 탈구란?1
3) 골절이란?2
2. 간호력5
1) 일반적 사항5
2) 과거력5
3) 욕창 사정 도구(Braden scale)6
3. 임상소견7
1) Hematology7
2) Blood chemistry7
3) BGA(blood gas analysis8
4) 일반적 사항8
4. 약물9
5. 간호과정12
6. 참고문헌13
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간호과정
1)간호사정
-일반적사항
-과거력
-현병력
-신체사정
-활동,운동양상
-영양,대사양상
-배설양상
-활동,휴식양상
-역할,관계양상
-스트레스대처능력
-인지,지각양상
-임상검사
2)간호진단
3)간호계획, 수행 및 평가
-약물 및
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