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상처간호의 정의
상처의 분류
국소상처의 치료
변연 절제술
소독제의 사용원칙
만성상처의 사정과 관리
욕창간호
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상처(chronic wounds)
- 정상적인 치유 과정이 진행되지 않는다
- 깊은 욕창(deep pressure ulcers)
- 말초동맥, 정맥혈관의 궤양(예; Buerger’s disease)
- 상처가장자리는 잘 유합되지 않고 감염위험이 크고 치유시간이 지연 상처간호 사정
진단
계획
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간호
(1) 욕창 상처 세정
상처가 적절히 치유되려면 감염을 예방해야 함
상처를 세척하여 괴사조직, 상처 삼출액 그리고 대사산물들을 제거
감염되지 않은 깨끗한 욕창은 보통 2~4주 내에 치유됨
(2) 욕창 드레싱
상처를 계속해서 습기 있게
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간호를 제공한 뒤에도 욕창이 생길 경우 욕창의 단계를 사정하고 치료적 간호로 환자가 현재 받고 있는 압력을 제거하며 욕창부위 피부 소독 및 상처 관리, 드레싱, 항생제 요법, 정도가 심한 욕창의 경우 수술적 간호를 제공할 수 있다.
Ⅳ.
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간호
① 욕창 상처 세정
상처 세척은 괴사조직, 상처 삼출액, 대사산물을 제거함
※ 전문가들이 공통적으로 제시하는 세척을 위한 프로토콜 ※
- 매 드레싱 교환마다 상처를 깨끗이 세정
- 해로운 세정제나 향균제는 상처 치유에 필요한 세포
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