|
피부통합성장애를 가진 설사 환자에게 제공된 간호중재의 효과. 간호와 건강, 26(2), 112-120.
4. 정미혜, 이경숙. 설사 환자의 피부보호를 위한 간호중재. 한국임상간호학회지, 23(1), 78-85.
5. 강은경, 이정희. 설사로 인한 피부자극 관리와 관련된
|
|
|
성) 1. 간호진단 : 설사 및 구토와 관련된 체액부족의 위험
1) 주관적자료, 객관적자료
2. 간호진단 : 잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애
1) 주관적자료, 객관적자료
2) 간호계획
3) 장기목표, 단기목표
4) 진단적계획, 치료적
|
|
|
문헌고찰
II. 간호사정
III. 간호과정
1) 간호진단
1. 질병과 관련된 무력감
2. 지속적인 설사와 관련된 체액부족
3. 부동과 관련된 피부통합성장애 위험성
2)간호계획
3)간호수행
4)평가
-참고문헌
|
|
|
및 마사지하는 모습을 보았다.
: 표피와 진피 또는 어느 한 쪽이 변형된 상태 - 전반적 건강상태 -
< 진단검사 및 임상검사 >
< 각종처치 >
< 일반적 특성과 대상자의 특성 >
< 경구, 비경구 투약 및 수분 전해질 공급 >
< 간호과정 >
|
|
|
간호과정
① 간호문제
월/일
간호문제
근거자료
5/19~
#1. diarrea
S:.....................
O:diarrhea (6/800g/ 암녹색)보임.
5/16
#2 고체온
S:.......................
O:얼굴에 홍조띰, BT:39.8\'C check. chilling sing(+), 식은땀나고, 환의가 젖어있음.
5/16
#3 피부통합성장애
S
|
|
 |
관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비
|
|
|
간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
|
|
|
간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-da
|
|
|
성이 감소하고 효율적인 건강관리법을 이행함.
간호진단 2
흡수장애와 관련된 영양부족
S.D
① “ 힘이 없어....”
O.D
① 체중 3kg 감소
② 거동시 휠체어 이용
③ 내시경 검사 경과 위궤양 진단
단기목표
흡수장애에 대응하여 다른 방법으로 영
|
|
|
간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
|
|
 |
.
3. 조직 내에서 다양한 사람의 의견을 조율하는 본인만의 의사소통 방법이나 갈등을 해결했던 경험을 기술하여 주십시오.
4. 지원한 직무와 관련된 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 귀하가 어떤 역할을 수행하였는지 기술하여 주십시오.
|
|
 |
성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
|
|
 |
성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
|
|
 |
성, 잔털 같은 구조, 편모보다 훨씬 가늘고 짧음, 부착인자, 대장균, 임균
*체디아크-히가쉬 증후군
잦은 화농성 세균감염, 눈, 피부의 부분적 색소 결핍
NK 세포 결함
*전신홍반루프스
고열, 쇠약, 피부발진, 늑막, 신장 기능 이상
제3형 과민반
|
|
 |
성 경화증 환자에게 흔한 증상은?
① 시력 장애 ② 청력 손실 ③ 호흡 곤란 ④ 근력 저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근육량
59. 폐렴 환자 간호 시 중요
|
|
메뉴펼치기
