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섭취량/배설량과 수분균형을 기록하기
②감염 예방
-총 비경구영양액은 세균과 곰팡이 성장을 위한 좋은 배양지이기 때문에 수액 관리에 시중하기
-중심정맥 카테터를 통해 균들이 들어오므로 드레싱은 무균적으로 일주일에 3번 또는 필요할
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관리 : 기도가 폐쇄되지 않도록 흡인을 실시한다.
기도 분비물과 가래가 고여 있지는 않은지 호흡음을 자주 확인한다.
-혈압관리 : 수축기 혈압은 130~150mmHg을 유지
-섭취량/배설량의 균형 유지 : 뇌압강하제, 강심제, 배뇨를 증가시키는 약 등을
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고혈압의 신호임. 대상자는 재발 혹은 추가 합병증을 예방하기 위해 세심하고 지속적인 추후관리를 받아야 함.
참고문헌
이영휘 외 (2011) 성인간호학 1권 정담미디어 pp. 1260 ~ 1267
김강미자 외 (1992) 성인간호학 (상) 현문사 pp. 577 ~ 583
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관리
섭식장애관리
- 섭취량과배설량을 관찰
- 매일의 영양섭취를 관찰
- 신체검진, 식사력, 식사향상을 통한 영양상태 사정
- 구토함 : ( )번, 양(대량, 중간, 소량)
- 양상(노란 녹색, 빨강, 검은색)
- 계획된 식사와 간식에서 변화를 제안한다.
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II. 본론
2.간호사정
1)간호력 사정
2)대상자 신체검진
3)약물요법
4)식이요법과 영양관리
5)수분 섭취량/배설량 측정
6)배설간호
7)특수치료 및 간호
3.간호과정
1)간호진단 목록
2)간호계획과 평가
・참고문헌
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섭취량과 배설량의 균형을 유지한다
2. 안위의 증진을 표현한다
3. 치료에 대해 이해한다고 말한다
4. 합병증을 예방하거나 최소화 시킨다
5. 대상자와 가족에게 배뇨문제를 관리하는 기술의 시범을 보인다.
장기
계획
1. 대상자에게 배뇨장애
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섭취량과 배설량, 체중을 측정한다.
ⓔ 식사 전후에 불쾌감을 주는 치료나 처치를 피하고 병실환경을 깨끗하고 편안하게 유지한다.
ⓕ 신체검진, 식사양상을 통해 영양 상태 사정한다.
ⓖ 비 경구 영양 및 수분과 전해질을 정맥으로 투여한
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관리 방법 및 남자아기 생식기 관리방법
주제 선택이유
대상자는 현재 11세, 9세 두 딸을 키우고 있기 때문에 마지막 출산이 9년 전이다. 대상자가 아기관리 방법을 잊어버렸을 가능성이 있어, 퇴원 후의 아기관리 방법을 상기시켜 주기 위함이
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관리가 불가능하고 피폭에 대한 직접적인 이익이 없다.
- 피폭에 대한 자유가 없으며 일반인 중에는 미성년자가 있다.
☆선량한도(Dose limit) : 공중의 개인 및 집단(비방사선 종사자)에 대한 제한치(신체나 유전에 대해 영향이 없을 정도)의 최
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관리를 시행할 계획입니다.
마지막으로는 대중 교육 프로그램 기획 준비에 착수할 것입니다. 첫해에는 관람객들을 대상으로 한 해양 생물 교육 프로그램의 기본 콘텐츠와 운영 방식을 구축하는 데 중점을 둘 것입니다. 전문 강사진을 구성하
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관리 지침은 무엇인가?
- 금기가 아닌 경우 수분섭취를 증가시켜 (3,000L/일) 소변을 희석하고 흐름을 원활히 한다.
- 하루에 두 번 이상, 특히 배변 후에는 요도 입구와 도뇨관 사이를 물과 비누로 닦아
준다.
- 적어도 8시간 마다 urine bag을 비워
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배설량이 30ml/hr 이하, 비중 1020 이상인 경우 noti
⑨ (급성기 경우) 정맥으로 수액 공급 : 5% D/W 10~20ml/hr 제공
26. ICP(Intracranial Pressure, 두개내압) 상승 시 침상 올리는 이유? (ICP 병태생리/ 간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ IC
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섭취량을 증가시킨다. ⑤ 모두 해당
69. 호흡 부전 시 혈액가스 검사에서 나타나는 소견은?
① PaO2 감소 ② PaCO2 감소 ③ pH 상승
④ HCO3- 증가 ⑤ SaO2 증가
70. 항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 즉시 투여 중단 후
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