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사정한다
간호수행
*대상자의 오른쪽 다리를 촉진하였다.
*대상자에게 식사조절의 필요성에 대해 설명하였다.
*하루에 두 번 씩 체온 측정을 하였다.
*하루에 한 번씩 체중을 측정할 수 있도록 하였다.
간호평가
*체중이 1kg정도 줄어들었다.
*
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외, 2006, 범문사
- 17 - Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
병태생리, 정의, 종류, 원인, 예방법, 임상증상, 진단방법, 간호, 치료
2. 간호과정
사정, 진단, 계획, 수행, 평가
Ⅲ. 결론
1. 느낀점
Ⅳ. 참고문헌
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성인간호학(하권), 조경숙 외 9명, 현문사, 2013
- 간호과정(과학적,체계적 문제 접근), 성미혜 외 9명, 정문각, 2013
- NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 13명, 현문사, 2013
- 간호중재분류, 염영희 외, 현문사, 1998
- 간호진단과 간호계획, 김조
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간호진단·중재·결과 분류 체계. 서울대학교출판부
염영희외(1998). 간호중재분류, 현문사. (751쪽, 732~733쪽, 792~793쪽)
김약수외 (1993), 병리검사메뉴얼, 고문사, 참고 (236 ~ 240, 276~277쪽)
서문자외 (2000). 성인간호학, 수문사, 참고 (1523 ~ 1525) Ⅰ
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성인간호학 상권, 현문사, 397-398P
고자경 외 2 (2017), 성인간호학Ⅱ, 퍼시픽북스, 966-967P
서울대학교병원 간호본부 (2016), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 71P
우진주 외 3 (2017), 성인간호학실습Ⅰ 지침서, 다온출판사, 71-73P
김연옥, 김
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간호할 때의 주의점에 대해서도 알게되었다.
(예를 들면, VRE환자를 간호 할 때에는 장갑과 앞치마를 착용해야하고, 결핵환자를 간호할 때에는 마스크를 꼭 착용해야 한다.) 그리고 무엇보다도 이번 실습을 통해서 기본간호를 많이 관찰하고
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간호진단중재결과 분류 체계. 서울대학교출판부
염영희외(1998). 간호중재분류, 현문사. (751쪽, 732~733쪽, 792~793쪽)
김약수외 (1993), 병리검사메뉴얼, 고문사, 참고 (236 ~ 240, 276~277쪽)
서문자외 (2000). 성인간호학, 수문사, 참고 (1523 ~ 1525) 없음
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평가
5/15
- “예전보다 아프지 않아요“
-대상자의 표정이 밝아 졌다.
-대상자의 통증척도가 10중에 4로 줄었다.
간호사정
5/15 ~ 5/18
부종과 관련된 신체손상 위험성
S:
"다리가 퉁퉁 부었어요“
O:
부종 척도가 +3
간호목표
-대상자의 부종척도가
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간경화, 저용량 아스피린 복용자 주의
16. 간호진단
일시:날짜&시간
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가 및 재계획
8/26
15:00
주관적 자료:
-얼마전부터 가래가 끊기질 않아요.
-기침도 간간히 하고 가래 끓는 소리가 가끔
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간호진단과 계획(1995), 서울대학교병원, 서울대학교병원 출판부
- 성인간호학 上(2010), 전시자 외, 현문사.
- 기본간호학 제4판(2009), 김애경 외, 계축문화사
- 여성건강간호학 실습지침서(2013), 김주희 외, 수문사 Ⅰ.
임부 건강사정
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