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실습을 할 기회가 있었으면 좋겠지만 이번이 마지막이라서 무척이나 아쉽고 그만큼 보람된 실습이었다.
◈ 참고문헌
- 최신임상간호메뉴얼 , 씨그마학회, 현문사 , 1997
- 성인간호학 Ⅱ, 이향련 외, 수문사, 2006
- 성인간호학 下, 전시자 외, 현
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간호평가
한결 편안해 보이고 호흡수 24회/분 으로 ABGA검사 시 PH 7.377 PCO2 42mmHg, PO2 90mmHg 로 안정적이다. (SpO2 94%)
G. 간호과정
3/19 간호진단 : #2 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도 청결
간호사정
주관적자료
S1 “가래가 자꾸 나와서 가슴이 답
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간질의 기왕력자또는 중추신경계 장애가 있는 환자, 경구섭취가 불량한환자, 비경구적 영양환자. 고령자, 전신상태가 나쁜환자.
※간호과정 적용
날짜
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
07.
1. ABGA의 결과가 비정상적임
2. 호흡
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간호과정 적용]
간호진단 1. 흉막강내 공기유출과 관련된 통증
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
<주관적 자료>
“오른쪽 가슴이 아파요”
<객관적 자료>
호흡수 증가, 맥박수 증가, 호흡시 통증호소, 호흡곤란, 찡그린
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실습을 할 때 모르는 부분이 너무 많아서 더 열심히 공부해야겠다고 생각했다. 간호사선생님들이 능숙하게 주사를 놓을 때 정말 대단하다고 느꼈다. 이번 실습을 많은 것들을 깨닫게 돼서 기쁘다.
Ⅳ.출처
성인간호학(상)/현문사
간호과정/현
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외 다수 공저 (2002) 성인간호학 , 현문사
서울대학교 출판부(2005) 간호진단과 중재, 서울대학교 병원
서울대학교 출판부 (1998), 간호진단과 계획, 서울대학교 병원
www. naver.com
www. daum.net 서론
본론
문헌고찰
간호사정
간호과정
결론
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된 불안
② 기침과 심호흡에 대한 동기부족으로 인한 치료요법의 비효율적 이행
4. 간호과정 적용
#. 생리적&정신적과 관련된 불안
#.일시
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
및 재계획
08.05.27
주관적
자료:
"
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간호 기록지
이름: 주** 성별: F 나이: 49세 날짜: 2007년 10월 01일
수술 전 간호사정
환자의 상태: 명료
정 맥 확 보: 예
금 식: 예
수술 전 투약: 아니오
피부이식상태: 아니오
의치, 의안, 콘택트렌즈, 장신구 제거: 예
화장, 매니큐어 제거상태: 예
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간 빠르신 편이나 나머지 활력징후는 정상으로 체크되고 있다. 특별한 변화없이 현재 그 상태를 유지중이시다.
●참고문헌
최연순 외(1999), 여성건강간호학, 수문사
이은옥 외(2002), 성인간호학, 신광출판사
이은옥 외(1992), 간호진단과 임상활
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전국대학병원 전국 간호대학 편 / Essentials of clinical Nursing / 2003 / 한우리
Frank H. netter, M.D. / CIBA 원색 도해 의학 총서 / 정담 1.척추 손상에 관련한 문헌 고찰
2. 간호과정
-간호사정
-간호 진단
-간호 중재
-평가
3. 결론
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