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손상 위험성
간호목표
대상자의 피부는 손상되지 않고 청결하게 유지 될 것이다.
간호사정
- 스스로 체위변경을 하지 못한다.
- 하루 종일 누워서 지낸다.
- 몸을 뒤척임으로 인해 침대시트나 환의가 접혀져있다.
간호계획
간호수행
피부손상
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ICH (Traumatic-Intracerebral Hemorrhage) 외상성 뇌내출혈
1. 연구의 필요
1. 개요
◎ 해부 및 생리
◎ 뇌의 혈역동학
◎ 두부 외상의 생체기전
◎ 뇌세포의 손상과 죽음
◎ 쿠씽 반사
◎ 뇌 탈출
◎ 진단
◎빈도
2. 간호사정도구
1) 인적사항 : 문
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기본단위
2. 중추신경계
3. 말초신경계
4. 신경전달과 신경전달로
5. 반사 반응
Ⅱ. 신경계 기능 사정
1. 임상증상
2. 신경학적 검사
Ⅲ. 문헌고찰
1.뇌내출혈(Intracerebral haemorrhage, ICH)
2. 뇌실내 출혈(intraventricular hemorrhage, IVH)
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있다. Ⅰ. 사정
일반적 사항
현병력
1. 질병 경과과정
2. 신체사정
1) 계통별 신체사정
3. 진단검사
4. 투약
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 문헌고찰
1. 뇌내출혈(ICH: IntraCerebral Hemorrhage)
2. 원인
3. 빈도
4. 병리
5. 진단 및 증상
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,소화불량,두통,발진
점적시 이 약과 배합 가능한 수액에 이 약의 필요량을 가하여 0.01~0.02% 용액을 조제한다 Ⅰ. 질병고찰
1. 정의
2. ICH의 원인
3. ICH의 병태생리
4. ICH의 증상
5. 합병증
6. 치료
7. 간호
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 약물
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손상 가능성
(6) 음식물 역류증상 → 일시적
(7) 호흡곤란 → 기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간후부터 → 의식 돌아오면 → 찬아이스크림(흰색) → 진통 지혈 효과
② 수술 후 2주~3주 → 찬죽, 찬계란찜, 찬두부, 우유+카스테라
③ 금기
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두부외상, 뇌출혈 등
감소 : 인슐린분비 과잉, 호르몬 결손 등
creatinine
0.7~1.5
10.9
9.2
증가 : 급ㆍ만성신장염, 전립선비대증, 신장결석, 신우신염, 탈수증, 거인증
감소 : 요붕증, 근 디스트로피
BUN
8.0~20.0
80.3▲
56.3▲
증가 : 탈수증, 중증 심부전,
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손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을
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두부후굴 하악거상법 / B : 구강 대 구강 인공호흡 ▶ 회복자세:옆으로 돌려 눕혀 기도 개방 유지 ▶ 4분이내에 소생술 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용
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두부손상 환자 간호 어떻게??
♠ 우리 병원의 첫 인상이 어떤가? 등에 관련해 전체 질문 했습니다.
♠ 외국어 잘하는 것 말해 달라 했습니다.
6. 강북삼성병원 면접 강북삼성병원 간호사 면접 강북삼성 병원 면접 강북삼성병원 강북삼성병원 온
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ICH 의학용어
intracerebral hemorrhage, 내뇌출혈
3. 면접 꿀팁
1) 면접관과 학생 비율
- 면접관 : 학생 = 3명 : 4-5명
2) 소요 시간
- 팀당 15-20분
3) 과정
입실 장소(대기 장소)에서 대기 > 엄청 큰 방
대기하고 있으면 팀대로 호명함
면접실 앞에서 2차
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