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간호력
2. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 경막하출혈 SDH(subdural hemorrhage)
3. 현재 병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실
3) 입실 후 현재까지의 경과
4) 가족력
4. 현재력(Diagnostic Div
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외9명 현문사
[네이버 지식백과]급성 경막하 출혈 [acute subdural hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) 1. 간호사정 도구
1)문헌고찰
2) 간호력
3) 간호사정
2. 우선순위에 따른 간호진단
3. 선택한 간호진단의 간호과정
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및 진단검사
1. 임상검사
2. 임상화학검사
3. 혈액가스 검사(ABGA)
4. 활력징후
5. 진단검사
Ⅴ. 약물
1. 약물의 종류
2. 약물투여 흐름도
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
1. 뇌 내 출혈과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 저하 위험성
2.
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간호과정 실무지침」. 발행처 : 서울대학교출판문화원
이동숙 외 편집(2014).「간호과정과 간호진단」. 발행처 : 포널스 출판사 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ.
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하는 이유를 말함
간식으로 제공되면 안 되는 주의 음식을 4가지 말함(아이스크림, 콜라, 커피, 과자, 초콜릿)
대상자의 식품 요구량이 얼마인지 말할 수 있다.
날짜
간호사정
간호진단
간호목표
결과기준
간호계획 및 수행
이론적 근거
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하지 않았다. 목표 달성
2. 대상자는 입원 시 side rail을 항상 올리고 있었고 화장실 이용 시 보호자와 동행하였으며 침상에서 일어날 때 천천히 움직였다. 목표 달성
Date
6/1
간호사정
객관적 자료
주관적 자료
- CT사진 상 뇌출혈 발견
HTN
CC : diz
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과정
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 골절대상자의 전반적인 간호
7) 비골골절
8) 족부골절
4. 임상소견 및 진단검사
1) 임상검사
2) 진단검사
5. 약물
6. 특수치료 및 수술
1) 특수치료 및 처치
2) 수술
7. 간호과정
1) 간호과정
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- NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 김금자 외/ 현문사
- https://www.druginfo.co.kr/index.aspx I. 일반정보
II. 병력
III. 질병기술(disease description)
IV. 신체검진
V. 임상소견 및 진단검사
VI. 약물
VII. 특수치료 및 수술
VIII. 간호과정
IX. 참고문헌
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하기 위해 복부를 시진하고 장음을 청진한다. 과량의 steroid를 투여받는 경우 위장관 출혈의 위험이 있으므로 대변의 잠혈 반응을 검사한다.
4) 수술 후 간호
대상자의 상태 변화를 모니터하고 두 개내압 상승을 예방하거나 최소화해야 한다.
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하고
휴게실에서 TV를 보는
등 여가 시간을 적절하
게 보냄.
-건강 상태의 예후에 대
해서 불안하다고 표현함.
-10/27
telemonitor 상
SR 40~50대 관찰되며
흉부 불편감 호소 없이
수면함.
#4 복합적 요인과 관련된 낙상위험성날짜
사정
간호진단
간호
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