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진단을 내리고 간호 중재를 시행 해주었다.
두번째로 통증으로 인해 누워있는 것이 많이 불편해서인지 자주 인상을 쓰고 침상내에 서만 계셔서 활동제한과 관련된 신체적 움직임의 제한으로 진단을 내리고 통증이 가지 않는 침상 자세와 운
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[Case Study]
1.소화성 궤양이란?
2.소화성 궤양의 원인
3.소화성 궤양 위궤양 차이점
4.증상
5.진단
6.치료
7.합병증
8.예방
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간호학 上 Ⅱ - 현문사 (1996년) p596~p607
간추린 약리학 - 정문각 (2002년) p209~p216
대한소화기학회 - http://www.gastrokorea.org
→ 약물치료
http://www.saytrue.com
- 위장계 검사와 간호 → 소화성 궤양의 진단
http://angelpharm.co.kr/disease/pepticulcer.htm - 소화성궤
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간호진단ㆍ계획 및 간호중재
Ⅵ. 위의 건강문제와 간호
1. 위의 구조
2. 위의 기능
3. 위염(gastritis)
1) 원인 , 병태 생리 증상 증후
2) 건강 사정
3) 치료
4) 간호 진단
4. 소화성 궤양(peptic ulcer)
1) 위궤양
2) 십이지장 궤양
3) 스트레스 궤양
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1. peptic ulcer(소화성 궤양)이란--------2
2. 소화성 궤양의 발생 빈도--------2
3. 원인--------3
4. 진단검사--------4
5. 병태생리--------7
6. 임상증상--------10
7. 내과적 치료--------11
8. 수술요법--------14
9. 간호--------15
10. 참고문헌--------16
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간호진단 2
흡수장애와 관련된 영양부족
S.D
① “ 힘이 없어....”
O.D
① 체중 3kg 감소
② 거동시 휠체어 이용
③ 내시경 검사 경과 위궤양 진단
단기목표
흡수장애에 대응하여 다른 방법으로 영양공급을 한다
장기목표
영양부족으로 인한 체
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube 사용에대한 지식부족
④ 변비
활동부족으로 인해서 변비 발생
▶ 간호진단
기흉으로 인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂
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지시에 따른 대상자 자신과 타인의 손상을 방지하기 위함이다.
평가
대상자는 환각의 빈도가 줄어들었다.
*참고문헌
-김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 현문사, 2006년
-양수 외. 정신건강간호학 제4판, 현문사, 2011년
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