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1. 수면의 조절중추
1)망상활성계(reticular activating system, RAS)
- 뇌간 상부에 위치
- 연수, 뇌교, 중뇌를 거쳐서 시상하부까지 올라감.
많은 신경세포와 섬유들을 포함
→ 자극을 대뇌피질과 척수로 전달.
시각, 청각, 통각, 촉각 자극의
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망상체에 있는 뉴런: 각성상태(깨어 있는 상태)를 유지
부교감신경계 통제중추에 있는 뉴런: 수면 상태를 조절
잠자려고 할 때 눈 감고 이완된 자세, 어둡고 조용, 편안한 온도 유지 → 망상활성계(RAS)에 의한 뇌간 상부 자극을
↓ → 점진적
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조절 기능 담당
자율신경 최고 중추(체온 1℃ 상승 시 신진대사량 13% 증가함)
맥박, 혈압을 조절하고 수면-각성(sleep-wakefulness)의 일부를 조절
(4) 뇌간(Brain stem)
① 위치: 간뇌와 척수 사이에 있으며 인식과 각성을 조절하는 망상활성계가 넓게
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중추신경계 기능 억제
GABA 효과 강화(GABA 염소 이온 통로에 결합)
(뇌의 흥분이 변연계를 통해 망상활성계로 전해지는 것을 억제)
진정제, 수면제
비벤조디아제핀계,
비바비튜레이트계
중추신경계 억제제
zolpidem (Ambien)
중추신경계 억제제, 항
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조절중추의 손상에서 체온, 심박동, 호흡수가 상승
- 뇌졸중으로 인한 두 가지 사망원인은 호흡기계 감염, 뇌간기능 부전
- 의식수준 저하, 주의집중 저하, 섭생과 연하의 장애가 호흡기계 감염 유발 요인
- 호흡기계 감염은 저산소증을 유발하
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중추가 반응하게 됩니다. 그래서 고농도의 산소를 주게 되면 호흡중추가 제대로 작동하지 않아 자가호흡이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도
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