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수술 후 일주일 동안 ABR 유지.
ㆍ침상안정으로 인해 대. 소변을 침대에서 누워서 해결해야 함.
ㆍ옷 입기를 스스로 못하고 보호자의 도움을 필요로 하는 모습이 목격됨.
2. 진단
근골격계 손상 관련된 자가 간호 결핍
3. 목표
1) 자가 간호 수행
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에 관한 고찰
1. Parkinson\'s disease 의 정의
2. Parkinson\'s disease 의 증상
3. Parkinson\'s disease 의 약물 요법
4. Parkinson\'s disease 의 진단법
5. Parkinson\'s disease 의 수술 전 후 간호
6. Parkinson\'s disease 의 예후, 합병증
Ⅳ. 결론
- Reference
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재활, 한국장애인고용촉진공단, 연구자료
* 남상만, 나운환, 유명화 공저(2000), 장애인복지개론, 서울 : 홍익제
* 박옥희(2001), 장애인 복지론, 서울 : 학문사
* 성인간호학, 수문사
* 이은옥외(2002), 성인간호학(5권), 신광출판사
* 이종구(1996), 심
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간호메뉴얼 - 현문사 ‘1999‘
간호진단과 이론적 근거 - 현문사 ‘1997’
간호진단과 임상활용 - 수문사 ‘1992’
기본간호실제 - 수문사 ‘1990’
척수신경의 검진 - 대학서림 ‘1991’
척수와 사지의 검진 - 대학서림 ‘1996’
재활 의학 - 서울 대
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월28일
간호사정
< 주관적 자료 >
“수술 부위가 너무 아프네요. 진통제 좀 놔달라고 해주세요.”
“(인상쓰며)수술한데가 너무 아파 말도 못하겠어요.”
< 객관적 자료 >
Total Thyroidectomy 받음
얼굴을 찡그리며, 통증을 호소함
통증척도
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간호처치
(9항목)
기관지 절개관 간호
흡인
산소요법
욕창간호
경관 영양
암성통증간호
도뇨관리
장루간호
투석간호
재활
(10항목)
운동장애(4항목)
관절제한(6항목)
우측상지 우측하지
좌측상지 좌측하지
어깨관절, 팔꿈치관절, 손목 및 수지
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되지 않아 NPO중
간호목표
대상자는 어지러움으로 인한 외상을 입지 않는다.
간호계획
side rail을 올려준다.
수술 후 지혈을 위하여 4시간 동안 sand bag을 적용한다.
체위를 서서히 변경시키고 침대난간을 지지하면서 일어나도록 교육한다.
통증
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미지근한 물로 목욕하도록 권장. 각막감각을 상실한 대상자는 눈 간호를 실시하여 합병증을 예방.
⑤ 정서지지
대상자의 통증 발작을 최소화하기 위해 안심시키고 지지하며 편안하게 해줌.
⑥ 수술 요법
1차 복적은 대상자의 통증을 경감시키
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수술부위가 깨끗하였다.
4) 병실 내 환기와 편안한 환경을 제공할 수 있도록 하였다.
5) 가족에게 환자의 통증완화방법에 대해 교육하고 옆에 있을 수 있도록 교육하였다.
*간호평가
수술 후, 3일째 되는 날 스스로 걸어서 화장실에 다녀왔다.
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간호과정
월/일
9/16
간호사정
① S : “수술한 부위가 아퍼.”
“잠들었다가 욱신욱신 거려서 다시 깨어나.”
② O : 이개 후 부위에 7cm의 절개를 시행함.
평생 가장 아픈통증을 100이라 할 때 수술 직후 10정도의 통증을 호 소함.
간호진단
이개후
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