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bamazepine 등)
③수술:
-혈종이 있을 경우 제거 수술을 한다.
-부종으로 인한 뇌확장으로 인해 공간을 제공하기 위해 뼈를 일시적으로 제거할 수 있다. 부종이 제거되면 뼈는 다시 대치한다.
(3) 간호
①환기증진
-침상 머리 30도 상승: 뇌의 정맥
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간호수행
- 근로자의 과거와 현재 근무지와 근무 년수 파악
- 종사한 일의 특성, 신체적 문제, 물리적 환경 등 질병이나 상해 있으면 기록
- 위험요인에 정기적으로 노출되었는지 파악 및 물질의 나열
- 정기 신체검진과 개인적인 보호방법 조
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간호관리
1) 놔관류감시 : 신경학적 상태, 뇌줄중 중증도 사정 및 ICP 상승 예방
2) 부동과 불용으로 인한 합병증 예방 : position change 신체선열 체위지지 피부간호
3) 안전한 연하/영양 증진
4) 실어증과 같은 의사소통 문제시 가족 돕고 학습 재강
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수술부위가 아파요.”
“열이 나는 것 같아요.”
객관적 자료
5/23 150/90mmHg, 37.7℃, RR 32회/min, P 110회/min
5/24 CRP 10.772mg/dL (0~0.5)
deep laceration(눈 사이, scale, elbow)
무기력
간호목표
장기목표 : 대상자는 15일 이내에 감염증상 없이 상처부위가 회복
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수술을 시행한다. 출혈양이 아주 많아 내원시 의식이 저하될 정도이면 두개골을 열어서(개두술) 미세현미 경을 이용한 뇌혈종제거술을 시행하게 된다.
7. 뇌내출혈의 간호
① 발작 직후는 팔은 어깨에서 약간 바깥쪽으로 비튼 위치를 취하게
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간호과 임상실습 지침서 1권 / 대전보건대학
(제3판)성인간호학 (상)1,2 / 전시자 [등]저 현문사 2001
THE CIBA COLLECTION VOLUME 8 PART 3 / CIBA원색도해의학총서 편찬위원회
의약품대사전 / 김신근 著 고문사 1979.
(최신) 임상간호메뉴얼 The lippinott manual /
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수술시 주입한 가스와 수술 후 가스에 의한 복부불편감을 설명하였다.
4.처방된 약물을 투여했다. (Fenaca)
합리적 근거
1.동통의 정도를 사정함으로써 환자의 상태를 파악하고, 간호를 함으로써 동통을 완화시킨다.
2.조기이상은 가스를 빨리 배
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수술 전 투약 정보를 제공하였다. 수술동의서가 환자기록부에 포함되어 있는지를 확인하였다.
Evaluation
- 보호자에게 대상자의 수술에 관하여 되물었을 때 설명이 가능했다.
10. 실습 후 느낀점
참고문헌 : 아동건강간호학 총서Ⅲ 신생아 간호
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가지게 된다.
②지지적인 상담을 실시한다.
③질병 관리에 참여하도록 환자의 가족을 격려한다. Ⅰ.문헌고찰
1.병태생리 및 원인
2.임상증상
3.진단적 평가방법
4.관리방법
5.합병증
Ⅱ.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호중재
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간호사 선생님들 모두 정이 들었다. 마지막 날은 너무 아쉽고 처음 맡은 우리 환자분은 상태가 호전돼서 준 중환자실로 옮겨지셨는데 옮긴 뒤로 4일 만에 얼굴을 보러 갔는데 마지막이라는 생각에 눈물이 핑 돌았다. 할머니가 전보다 살이 많
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