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출혈의 위험성을 알고 예방방법을 실천하였다.(달성)
<관찰일지>
10/13~10/17일 수술 전 입원하여 검사 진행.
11/3일 대상자 입원
11/4일 C-line incertion(Rt subclavian)
11/5일 수술(neck-H/V(11/6~11/11), Lt arm-J/P(11/6~11/9), Lt thigh- EB(11/6~9), L-tube(11/6~11/12). philad
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관련된 출혈위험성
S:
O:
-2010년부터 LC 진단받아 medication(aldactone 50mg, lasix 40mg, livact 4.15g, ursa 200mg, urantac 75mg, lamina-g soln 15ml)으로 조절중이나 계속 음주 이어오고 있음.
-9/30 lab 검사 결과
PT
35초
aPTT
46초
INR
3.1초
Plt
78000
-9/26 craniectomy op 수술부위
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수술과 관련된 출혈위험성
주관적 자료 : -
객관적 자료 : 침습적 수술을 받음.(5.2)
목표 : 대상자는 수술 후 출혈 및 출혈관련 증상이 없다.
대상자는 퇴원시까지 출혈이 없는 상태를 유지한다.
평가기준 : 퇴원 시까지 대상자는 출혈 및 출혈관
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출혈이 진행되지 않고, 배액량이 점차 안정되는 것을 관찰함으로써 출혈 위험이 개선된 것으로 평가했다. ▷ 달성
대상자는 수술 부위에 대한 출혈 증상과 관련된 교육을 받고, 스스로 출혈 징후를 인식하고 병원에 연락할 수 있는 방법을 숙
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출혈과 관련된 추가적인 문제가 발생하지 않도록 지속적인 모니터링과 자가 관리가 이루어질 것이다. ▷ 달성
7. 결론 및 향후 계획
이번 제왕절개 수술을 받은 대상자는 초기 출혈 위험이 있었으나, 간호팀의 적극적인 출혈 예방 및 관리 조
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출혈 위험성이 큰 수술인 만큼 항혈전제를 최대 7일간 중단 후 수술에 들어간다.
내가 근무하면서 본 수술이 delay되면서 발생하는 문제는 크게 세가지이다.
첫째, 노인 연령층이니 만큼 통증 역치가 낮아지면서 delirium이 생겨 돌발행동이 잦아
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수술후 신체상의 변화가 교육한대로 이루어 졌다
(탄산가스로 인한 뻐근함이 사라졌다, PCA를 실시할 때 구토나 어지럼증이 나타 나지 않았다.)
3. 수술 및 수술후 관리와 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparos
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수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지
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수술후 신체상의 변화가 교육한대로 이루어 졌다
(탄산가스로 인한 뻐근함이 사라졌다, PCA를 실시할 때 구토나 어지럼증이 나타 나지 않았다.)
3. 수술 및 수술후 관리와 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparos
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위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥
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병동의 장단점, 중환자실 장단점,응급의료센터 장단점, 수술실 장단점 등등
면접 TIP
간호지식(답도 적어놨습니다)
병원관련정보
합격자 자기소개서
20년,21년,신규간호사 급여명세서(지급액, 공제액, 차감지급액 구체적으로 기입)
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, 간혹 시간이 오래 걸리는 수술의 위험성에…
<학업 관련>
의사이신 집안 어른들로부터 의대 학업의 높은 강도에 대해 많이 들었기…
<경험 관련>
저는 성실하게 공부하며 나름대로 학급에 기여하기 위해 노력하면서…
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수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♣ 편도선 수술 후 가장 흔한 초기합병증은?
① 출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발
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수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♠ 편도선 수술 후 가장 흔한 초기합병증은?
① 출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발
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수술 전 금식합니다.
38
①
욕창 예방의 핵심은 압박 부위 순환 유지입니다.
39
⑤
급성 천식 발작 시 기도 개방과 산소 공급이 우선입니다.
40
②
와파린 복용 시 출혈 징후를 철저히 관찰합니다.
41
①
화학요법 부작용 예방을 위해 혈액검사·휴
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