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수술을 받은 팔이나 석고붕대를 한 팔은 하지 않는다. 1. pain control.............................................p.2
1) 마약관리
2) PCA
2. 수술 후 간호............................................p.2
3. 암환자 관리.............................................p.2
4. 배
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간호 수행: 음식을 천천히 먹도록 하고, 음식의 양을 일시적으로 줄인다.
(+위의 들문을 제거한 경우: 반듯하게 누우면 식도로 흘러들어온 위액이 식도점막을 자극, 구역과 수토를 호소 -> 반앉은자세를 취해줌)
수술 대상자
-회복실의 수술
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간호과정.
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부.
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
· 포널스 임상매뉴얼 한국간호대학남자교수회.
· 드림원탑 케이스스터디편, 드림널스
·수술환자의 수
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간호중재
(1) 간 절제 대상자의 간호
① 수술 전 간호
② 수술 후 간호
③ 퇴원 후 간호
(2) 화학 요법을 받고 있는 대상자의 간호
① 간 동맥 주입(hepatic arterial infusion)
② Infusion pump 대상자의 자가 간호 교육
(3) 간이식(Liver transplantation)
①
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수술
3) 기간에 따른 분류
(1) 영구적 장루
(2) 일시적 장루
4) 장루조성방법에 따른 분류
(1) 환상형
(2) 말단형
(3) 이중원통형
5. 회장루 조성술 과정
6. 말단형 결장루 조성술 과정
7. 수술 전 간호
1) 수술 전 고려사항
2) 장루위치선정
8.
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대상자 사정시 열이 있으면 주기적으로 체온을 측정한다.)
체온이 상승하는 것은 감염의 증상일수 있으므로 대상자의 체온관리에 신경을 써야한다.
4. 유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과
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간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
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대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 가족에게 환경에 대한 오리엔테이션을 시킨다.
2. 간호사는 가족에게 안전한 환경을 조성하도록 교육한다.
수
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인에 대한 교육을 충분히 한다. (금연, 금주)
수행
1. 간호 전, 후에 손을 씻어 감염의 위험성을 최소화하였다.
2. 체온을 모
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실 간호사가 되겠습니다. 수술은 개인의 생명을 좌지우지 할 만큼 큰 의미가 있으며 대상자의 상황 자체가 불안할 가능성이 많습니다. 대상자의 불안함과 불편을 고려하고 그 상황에 대처하는 현명한 일원이 되겠습니다. 업무에 적응이 된 후
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간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA
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간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회
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간호중재를 어떻게 해줄 것인지
○ 모르핀 투여 전 대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ I
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간호 수행 및 교육 : 투약 및 시술, 수술 환자 전후 주의 사항 교육 등 간호업무를 하였습니다.
-코로나 선별 진료 : 방문객의 체온 측정, 손소독, 국민건강보험공단 사이트의 감염병 대상자 조회 등 코로나 선별 진료 업무를 하였습니다.
3) 성
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