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수술전 투여 : 마취유도시간 30~60분전 또는 마취전 투약시 체중 kg당 0.004mg(o.o2ml) IM
- 수술중 투여 : 1회 0.1mg(0.5ml)을 정맥주사하며 필요시 2~3분 간격으로 반복 투여할 수 있다.
약리작용
부교감신경의 작용을 차단하며 각 지배기관의 tndydc에 부
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수술시 이상고혈압의 구급처치 : 0.1∼0.2mg/ml 용액을 점적IV(2∼10㎍/kg/min 속도). 응급성 고혈압 : 0.1∼0.2mg/ml 용액을 점적IV(0.5∼6㎍/kg/min의 속도).
투약현황
0.5mg IV 1회
약효분류
Antihypertensive Drugs(Calcium Channel Blockers)
약리
혈관평활근으로의 칼슘
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투약목적
(purpose of the medication in the case)
pentotal sodium
350mg
전신마취를 유도하기 위하여 투여
succicholine
70mg
마취시의 근이완 작용으로 기관내 삽관을 용이 하게 함.
norcuron
4mg
기계적 조절호흡 용이, 수술시 근 이완을 시킴.
oxytocin
20 Units
자궁을
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투약: midazolam 2mg, glycopyrrolate 0.2mg
약품명
용량
약리작용
부작용
midazolam
2mg
외과수술 또는 진단처치 전 진정 목적, 수면 리듬 변화 및 수면 장해
용량 의존적으로 호흡억제,혈압저하,심기능저하, 장기투여시 습관성
glycopyrrolate
0.2mg
수술전 침분
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투약을 준비한다.
- 환자에게 정서적 지지를 해주며 마취도입시기(induction of anesthesia)에 환자 옆에있도 록 한다.
- 환자 본인, 환자의 이름, chart의 이름을 확인한다.
- 타 의료전문인력과 함께 환자를 수술침대로 운반한다.
- 수술 체위의 유지를
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투약
PCA/마취제, 항경련제, 혈압강하제, 이뇨제, 최면제, 설사제, 진정제, 항정신병제
무
0
1가지 복용
1
2가지 이상복용
2
24시간이내 진정제를 이용한 시술을 한경우
3
부착상태
IV라인, Cheast tube, 유치도뇨관, L-tube, hemobac, PTBD 등
무
0
1개
3
2개
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시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
- 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성
- 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자
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투약에 관한 지식정도 : 잘 알고있음
본인의 신체활동에 관한 지각상태 : 잘 알고있음
대상자가 알고자 하는 정보 : 오심, 구토 증상을 완화할 방법
대상자의 학습능력 : 준수함
J. 감정영역
1. 통증
부위 RUQ 강도 중 시기/시간 배를 눌렀을때,
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시 호전 증상 보임
단기목표
통증에 대한 무조건 적인 약물 의존성이 사라진다
장기목표
약물 이외의 효율적인 건강관리법을 이행한다
계획
① 통증 호소 시 안정을 취하도록 격려하고 시간을 두고 관찰한다
② 투약을 계속해서 원할 경우 처
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시
(Nursing Order)
1. 간호사는 처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터한다.
2. 간호사는 대상자의 Hb수치가 정상범위에 도달할 때 까지 주기적으로 Hb수치를 모니터한다.
3. 간호사는 대상자와 가족에게 환경에 대한 정보를 제공한다.
4.
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투약
-전염병 예방방법
-3 BP position 방법/목적
-기관지 내시경 후 사정
-5right(→ 프셉이 5right 안해도 된다할 때 어떻게 할 것인지)
-근육주사 용량
-격리 역격리
-저산소증 간호
-흉통간호
-IICP 간호
-경구투약시 환자교육
-수술 후 합병증
-경구
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시행시기를 말해보라.
○ 디곡신?
○ Hemovac을 삽입하는 목적은 무엇인지
+) Hemovac을 가지고 있는 환자는 무엇을 관찰해야 하는지
○ 수술 전 투약
+) 수술하기 전 피부간호
+) 수술하기 전에 관장하는 이유
+) 수술 후 환자가 달고 있는 PCA는 무
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시 PI(Performance Improvement)경험한 사례
업무와 관련된 문제점을 발견하여 근본원인을 분석하고 개선업무의 질을 향상, 환자안전 도모
- 투약안전관리하는 모습을 보았습니다. 투약오류를 줄이기 위해 5R(대상자, 약명, 시간, 경로, 용량)을
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수술 앞두고 있다. 어떻게 할 것인가
- 환자가 침대에서 일어나가 저혈압으로 쓰러짐 (70/40) 어떻게 대처?
- 항암치료환자 식이
- Verbal Order 시에 어떻게 하나요?
- Intubation 어떻게 하나요?
- 항생제 투약 시 해야 할 일
- 전문직 간호사란?
- 모유수
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시 교대 근무엔 큰 차질이 없이 근무 할 수 있습니다.
의사가 구두처방을 냈는데 동료 간호사가 투약하다 과량 투약 상황. 다행히 환자는 이상 없지만 이 상황 어떻게 할 것?
의료진의 실수는 환자의 생명과 직결될 수 있는 문제이므로 원칙과
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