|
emergency
v/s monitor
fluid balance & renal function
I/O (urine output 100㎖/hr유지)
mannitol or diuretics 투여
urine alkalization(8.4NBA1meq/kg, urine PH7.5-9유지)
central line확보
2) Delayed hemolytic transfusion reaction
항체가 수혈 후 기왕 반응에 의해 역가 상승하여 적혈구 파괴
|
|
|
수혈을 계속하거나 심하면 수혈을 중지한다.
2) 지연성 수혈 부작용
(1) 지연성 용혈성 수혈반응
이전의 임신 또는 수혈에 의해 동종 면역된 환자에서 발생할 수 있다. 수혈 전 적한성 검사에서는 항체 역가가 너무 맞아 검출되지 않으나 부적
|
|
|
수혈 된 후 발열성 수혈부작용 일으킬 수 있음
혈소판수혈 불응증(platelet refractoriness)
백혈구 항원에 의한 동종면역이 유발
예방 : 백혈구 제거 filter(99.9% 이상의 백혈구 제거 가능)를 사용하여 RBC나 PC로부터 백혈구를 5×106개 이하로 감소시켜
|
|
|
Cryoprecipitate 는 RT 불필요
- RT하면 혈중 K수치가 2배 상승 -> 수혈 바로 직전에 조사함.
혈액 성분제제의 보관
파란 BOX
(냉장보관)
RBC, FFP
빨간 BOX
(실온 보관)
PC , Cryoprecipitate
* FFP, cryoprecipitate는 22G 도 가능. PC 20g가능.
* FFP, P.C, cryoprecipitate는 ful
|
|
|
PC, plt. pheresis는 실온에 보관한다.
4. 담당간호사는 매번 수혈시마다 담당의사와 함께 혈액 백에 붙어 있는 스티커에 혈액번호,
대상자 성명, 만기일자, 혈액형, 병동에 수령해온 시간 등을 간호사실에서 확인한 다음, 환
자 병실에서도 다시
|
|
 |
PC)
-성분: 소량의 혈장에 다량의 혈소판이 80~90% 함유
-적응증: 혈소판 수가 20000 이하로 감소
신성동결혈장(fresh frozen plasma: FFP)
-성분: 전혈 중 혈장만을 6시간 만에 냉동 분리시킴. 혈액응고인자 포함됨
-적응증: 응고인자의 보충이 필요한 경우
|
|
메뉴펼치기
