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문헌고찰
1) 질병 명: closed Fracture of lateral malleolus
2) 원인과 병태생리
3) 주요 임상증상
4) 주요 진단검사
5) 치료 및 간호
6) 사례연구의 목적
2. 내·외과계 부서별 사례연구(간호과정 적용)
1) 본론(자료수집 및 간호과정)
2) 결론
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간호학실습1 문헌고찰
1) 질병 명: 뇌내출혈 (intracranial hemorrhage)
2) 원인과 병태생리
3) 주요 임상증상
4) 진단검사 및 결과
5) 주요 진단검사
6) 치료 및 간호
2. 내·외과계 부서별 사례연구(간호과정 적용 )
1) 본론 (자료수집 및 간호과정)
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간호 계획 및 수행
→이론적 근거
1. I/O 측정을 한다.
→ 하루에 섭취되는 열량, 수분량 등(섭취량)과 그에 따른 배설량을 측정하고 측정 결과에 따라 적절한 간호 중재를 할 수 있다.)
2. 복부팽만, 복부 불편감(복통), 배변 빈도, 양상, 배변 시
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습이 하루 5-6회에서 하루 3회 이하로 줄어들 것이다.
간호계획
(nursing plan)
간호수행
(nursing implement)
합리적 근거
(rational)
대상자와 신뢰관계를 수립한다.
매일 30분 이상 대화하다.
환청에 대한 정보를 사정하기 위하여 대상자와의 신뢰관계를
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없으며, 3은 전신적으로 물집이 나타나며 수족구병보다 증상이 더 심하다.
(중략)
⑤치료 및 간호
수족구병은 특별한 치료 약물, 방법이 없는 것으로 알려져있으며... (중략) 목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌
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간호문제
①수유시 일어나는 잦은 구토
②수유시 일어나는 호흡곤란
③Phototherapy에 의한 피부색 변화(color change)
④Phototherapy에 의한 체온상승
⑤Phototherapy에 의한 탈수의 위험
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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간호과정
# 1. 수면장애
간호과정
사정
주관적 자료
“ 어젯밤에 4시간 밖에 못 잤다. ”
“ 집에서는 잘 잤는데 여기 오니깐 시끄럽고 정신없어 서 못 자겠다. ”
객관적 자료
ㆍ표정 없는 얼굴로 하품을 자주 하는 모습을 보임.
ㆍ낮에 짧게 (20
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간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호
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간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무
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간호 면접 스터디 꼭 하세요. 도움이 많이 됩니
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