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case study **
< Adm. note >
< Lab. data >.
1) CBC
2) Stat Battery
3) Hepa-marker
4) 혈액응고 검사
5) Ammonia
6) stool occult blood - 27/5 5pm
7) ABGA
8) Esophagogastroduodenoscopy
9) Chest AP - nagative(27/5 4pm)
10) Abdomen supine
11) Esophageal Variceal Ligation(1
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Case study】
1. 간호력(Nursing history taking)
◇. 일반적 사항
환자 이름 : 000
나 이 : 64세
성 별 : 여
직 업 : 주부
입원 날짜 : 00년 0월 0일
자료수집일 : 00년 0월 0일
◇. Diagnosis : LC ascites
◇. chief complaint : Abdomen distension
◇. Path History
00년 0월 0일 -
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Case study】
1. 간호력(Nursing history taking)
◇. 일반적 사항
환자 이름 : 000
나 이 : 64세
성 별 : 여
직 업 : 주부
입원 날짜 : 00년 0월 0일
자료수집일 : 00년 0월 0일
◇. Diagnosis : LC ascites
◇. chief complaint : Abdomen distension
◇. Path History
00년 0월 0일 -
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식도, 제대, 상 직장정맥의 확대, 정맥류, 출혈 ←비장과 위장관의 울혈 혈장 복강내 유출 →복수
(1)복수
① 문맥성 고혈압: 혈장, 림프의 정수압↑ → 림프성 정체 → 복강 내 수분 유출
② 저 알부민 혈증: 교질 삼투압↓ → 복강 내 수분 유입
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정맥류가 원래
이렇게 아픈거냐고 물어보심.
계획 ① 통증 양상을 사정한다.
② 정서적 지지를 한다.
③ 안위도모를 한다.
④ 통증 시 V/S을 측정한다.
⑤ 필요시 처방에 의한 진통제를 투여한다.
수행 ① 통증의 양상을 사정함. (둔한 통증이
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