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사정의 세가지 주요 구성요인
*건강력
1.인구학적 자료
2.현재의 건강
3.과거력
1.활력징후
2.정신상태
3.두부, 목, 등
4.뇌신경
4.운동계
5.감각기능
6.반사활동
7.자율신경계
8.기능적 사정
9.임상적용
*진단검사
1.비침습적 구
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하권, 도서출판 현문사, 2001년 ☺성인간호학 신경계사정과 간호☺
1. 의식수준 사정
2. 동공반응
3. 운동능력사정
4. 뇌신경의 사정
5. 감각능력사정
6. 활력징후
7. 소뇌기능 검사
8. 반사활동
9. 대뇌기능의 평가
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사정 ............................... 15
3. 통증관리평가 도구...................................... 16
VIII. 신경계사정 ........................................ 16
IX. 간호 진단 ................................................... 18
X. 간호과정 ..........................
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사정 ............................... 15
3. 통증관리평가 도구...................................... 16
VIII. 신경계사정 ..................................... 16
IX. 간호 진단 ............................................ 17
X. 간호과정 .............................................
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신경계사정 .................................... 10
IX. 간호 진단................................................. 11
X. 간호과정.................................................. 12-14
XI. 기타 자료 ................................................. 15-23
XII. 실습사
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징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍되지
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사정, 김근순 외, 군자출판사, 2011
· http://www.druginfo.co.kr/(드러그인포) Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
1. 기본 신체사정
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
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사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-부동 상태로 움직일 수 없다.
-피부상태는 탄력이 없으며 건조하다.
-대상자의 coccyx부위 Grade2의 sore(10*10)
욕창사정도구(Braden scale)
항목/점수
1점
2점
3점
4점
합계
감각인지
완전제한
매우제한
약간제한
전혀제
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사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-부동 상태로 움직일 수 없다.
-피부상태는 탄력이 없으며 건조하다.
-대상자의 coccyx부위 Grade2의 sore(10*10)
욕창사정도구(Braden scale)
항목/점수
1점
2점
3점
4점
합계
감각인지
완전제한
매우제한
약간제한
전혀제
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처방된 약을 투여한다.
4. 질병의 증상을 완화시켜 숙면을 도모하기 위함이다.
4. 처방된 진해거담제를 투여하여 불편감을 줄여 숙면을 취하도록 하였다.
평가
대상자가 잠을 잘 잤다고 말하였다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여 호기운동을 통해 합병증을 예방할 수 있습니다. 약물은 기관지
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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사정 29
? 투약 및 영양 29
? 주요 질환별 간호 29
? 수술 전후 간호 30
? 가족 및 병동 생활 30
? 의료기관 입사준비 최빈도기출문제 보건의약관계법규학편 31
? 의료인 및 의료기관 관련 법규 31
? 환자의 권리 및 의무 32
? 보건 및 복지 관련 법
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사정 26
? 투약 및 영양 26
? 기업 입사 준비를 위한 실전 지도 자료 안내 26
입사 준비, 어떻게 해야 실질적인 도움이 될까? 27
구매자 평가가 다음 구매자에게 큰 도움이 됩니다 28
진심을 담은 마무리 조언 29
? 이 자료는 축약본입니다. 유사
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활력징후를 면밀히 사정하고, 동시에 담당 간호사에게 상황을 보고했습니다. 보고 후에도 환자 곁을 지키며 기도 개방을 유지하고, 의료진의 지시에 따라 응급 카트 준비 및 필요한 물품을 신속하게 전달하는 역할을 수행했습니다. 의료진의
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