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사정 / 현문사 / 1998
- 강정호외 / 해부생리학 / 홍 / 1999
- 전시자외 / 성인간호학 / 현문사 / 19996 < 신경계 간호사정 >
1. 간호력
2. 신경학적 검사
1) 활력징후
2) 정신상태
3. 진단적 검사
1) Skull X-ray study
2) CT
3) Brain scan
4) MRI
5) Lumbar punt
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사정한다. 대상자로 하여금 간호사의 양쪽 손의
두 손가락을 잡고 꼭 쥐게 하여 손의 힘을 측정하고 양손의 쥐는 힘을 비교한다. 그 다음
환자에게 잡힌 손을 빼보고 어느 쪽의 손가락을 더 쉽게 뺄 수 있는지 비교한다. 간호사가
환자의 팔,
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LUM, LLM, RUM, RLM 네 부분으로 나누어서 사정한다.
Ⅵ Ⅴ
Ⅰ Ⅲ
5. RSS (Ramsay Sedation Score)
1) 정의
: 의무기록상 의식수준, 불안, 초조 등의 상태를 평가한 경우로 진정상태 점검으로 인정
Score
환자상태
1
불안, 동요함, 안절부절
2
협조적, 안정적, 지
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간호메뉴얼Ⅱ (제7판), 도서출판 현문사, 2004년
김명자,홍영혜외 공저, 최신기본간호학 하권, 도서출판 현문사, 2001년 ☺성인간호학 신경계사정과 간호☺
1. 의식수준 사정
2. 동공반응
3. 운동능력사정
4. 뇌신경의 사정
5.
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신경계사정 .................................... 10
IX. 간호 진단................................................. 11
X. 간호과정.................................................. 12-14
XI. 기타 자료 ................................................. 15-23
XII. 실습사
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수술을 받아야 하는 경우가 흔합니다.
간호 I. 서론
II. 문헌고찰
Meningitis 의 분류
1. 원인
2. 병태생리
3.증상
4. 진단
5.치료 및 간호
III. 본론
1. 간호사정
2. 진단적검사 및 기타자료
3.치료 및 질병 경과
4.간호과정적용
IV. 결론
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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간호
평가
억제대를 풀고 있어도 수액set 등 치료적 처지를 위한 물품을 빼려고 하는 모습이 없어졌다.
#4 부동과 관련된 피부손상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
4/17 욕창위험도 사정 후 9점 나왔다.
*욕창위험도 사정 후 16점 이하는 욕
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사정하였다
평가
위 점막 자극을 최소화하여 속 쓰림 증상을 호소하지 않았다
참고 문헌
1. for nurse review book
- 저자 : 김조자
- 출판 : 도서출판 의학서원
2. 일반병리학
- 저자 : 박창수 외
- 출판 : 고문사
3. 성인간호학 I ( 여섯째 판)
- 저자 : 이
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신경계의 기능사정
신체운동의 개선
영양개선
51. shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상: 심박출량 감소, 약하고 빠른맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델
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간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4)
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간호 25
? 의료기관 입사준비 최빈도기출문제 모성간호학편 26
? 임신 및 산전 간호 26
? 분만 간호 27
? 산욕기 간호 27
? 신생아 간호 28
? 의료기관 입사준비 최비도기출문제 아동간호학편 29
? 성장 발달 및 사정 29
? 투약 및 영양 29
? 주요
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간호 23
? 의료기관 입사준비 최빈도기출문제 모성간호학편 23
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? 분만 간호 24
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? 의료기관 입사준비 최비도기출문제 아동간호학편 26
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전용공간으로 운영되고 있으며, 여러 진료과가 유기적으로 협력하여 환자중심의 전인적 치료시스템을 구축하였습니다.
여성과 소아에 특화된 의료서비스를 제공하고자 2006년 6월 27일, 분당차여성병원(신관)이 문을 열었다.
[간호국]
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