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목표
장기목표
대상자는 중환자실 퇴실 후 정상 호흡양상으로 유지 된다.
단기목표
대상자는 8시간 이내에 호흡곤란 증상이 나타나지 않는다.
간호 계획
①매시간 마다 호흡수, 기침, 가래의 특징을 기록해 호흡양상을 사정한다.
②필요 시
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지주막하 출혈의 간호과정을 하면서 신경외과에 관심을 가지게 되었고 많은 도움이 되었다.
Ⅳ 참고문헌
- 성인간호학, 현문사 조경숙 저자(상,하) 2014년 6판
- 기본간호 중재의 적용, 수문사 송경애 저자 외 2008년 2판
- 간호과정의 이론과 적
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(1997) 수문사
CASE STUDY
지주막하출혈(SAH) I.서 론
▶연구의 필요성 및 목적
▶연구기간 및 방법
Ⅱ. 본 론
▶문헌고찰
Ⅲ.간호과정
▶ 간호사정
-신경학적 검사
-임상검사
-약물
▶간호과정 적용
III. 결론
느낀점
참고
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지주막하 출혈
1.정의
2.원인
3.임상증상 및 징후
4.진단적 검사
5.치료
6.합병증
7.예후
(2)간호 사정
1)중환자의 건강상태
2)중환자 상태 기록지(flow chart)
3)검사소견
4)약물 요법
(
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지주막하출혈, SAH, 거미막밑 출혈
정 의
사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막'이라 불립니다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는
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A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결핵증
④ 면접후기
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SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자
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필요한 경우, 약물 중독시 배설촉진
Perdipine 10mg/10ml(Nicardipine,CCB) - 혈압강하제, 5A + Ns 50ml mix
Labesin 20mg/4ml(Labetalol, 베타차단제) - 혈압강하제
Nimodipine 10mg(Nimodipine,CCB) - 혈관확장제, 뇌기능개선제, 지주막하출혈시 사용
말초 Winuf 1085ml, 1450ml - TPN
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