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간호수행에 있어 중요한 행동이 된다.)
ㆍ 의식상태와 Motor를 확인한다.
(근거 : 의식상태와 Motor는 움직임에 관여되는 신경과 근육 등을 평가
할 수 있는 도구이다.)
Intervention
(중재)
ㆍ 복용중인 약물이 낙상을 유발할 수 있음을 교육하였다. (N
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유□
청력장애
무■ 유□
마비 및 쇠약
무■ 유□
낙상위험
무■ 유□
부종
무■ 유□
욕창
무■ 유□
식욕
좋음
통증
무□ 유■
Back piain
욕창발생위험평가
22점(성인)
2. 간호과정 적용
처치(수술)와 관련된 급성통증
간호사정
주관적자료
“
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간호학Ⅱ. 수문사. 김근순 외. 2012. p.1438~1476
노인간호학. 정담미디어. 박명화 외. 2013. p.253~257
노인간호학. 수문사. 윤숙희 외. 2010. p.167~174
기본간호중재와 술기. 수문사. 송경애 외. p.80~123, p.139~143
간호과정. 정문각. 성미혜 외. p.63~76
medication
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of present illness
VITAL SIGN
ROS
Medication
건강연령 측정
일상생활수행정도(3/26)
3/21 진단 검사 결과 * Microscopic examination - urine
* Routine chemistry
Nursing Diagnosis 매슬로우의 욕구이론 5단계를 사용하여 진단함.
간호과정
Reference
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해야되는게 여간쉬운게 아니어서 라포형성도 중요하다는걸 알았다.
다음번엔 OR실습인데 더 설레고 기대된다. 실습이 재미있어서 간호학을 공부할 맛이 나는것 같다. Ⅰ.서론
Ⅱ.질병보고서
Ⅲ.Case Study
Ⅳ.자가평가 및 참고문헌
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간호학. 현문사. p. 355~383
5. 이광자 외 공저(2011). 정신간호총론. 수문사. p. 250~257
6. 이경희 외(2013). 정신건강간호학. 퍼시픽북스. p. 419~427 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. Case study
Ⅵ. Medication
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 결론
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한우리. p869-880
성인간호학
case study I. 문헌고찰
1. 정의
2. 역학
3. 병태생리
4. 원인
5. 증상
6. 검사
7. 진단
8. 치료
9. 간호
II. Case Study 보고서
1. 일반정보
2. 신체검진
3. 임상검사 소견
4. Medication
5. 간호과정
참고문헌
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및 소견. ----------------------------------------- Page 21
5. 간호과정. --------------------------------------------------- Page 22
Ⅲ. 결론
1. 실습소감. -------------------------------------------------- Page 26
2. 참고내용 출처. -------------------------------------------- Page 26
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간호과정과 비판적 사고. 현문사. 2015
3.김금순 외. 성인간호학2. 수문사. 2016
4. 드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
5. 네이버 의약학사전 (http://medic.naver.com)
6. 서울대학교병원 의학정보(https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926720&cid=51007&categoryId=51007)
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간호 중재를 하면서 신경계 대상자의 경우에는 약간의 출혈이 생명의 지장이 있을 만큼 크게 작용한다는 사실을 깨달았다. 이번 실습을 통해서 환자뿐만 아니라 보호자에게도 섬세한 배려가 필요한 것이 간호사임을 배우게 되었다.
Reference
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