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간헐적
지속적
5/23
5/25
5/26
시간
15:15
17:15
21:30
12:15
4:00
NRS
1
1
2
2
2
부위
전신
전신
가슴
전신
전신
2. 스스로 적절하게 통증을 통제하는 방법을 수행하고 통증이 완화되었다고 말했다.
Ⅸ. 참고문헌
조경숙 외, 『성인간호학 상권』, 2014, 현문사
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간호학. 2011. 김금순 외. 신광출판사
-임상약리학. 2011. 최명애. 엘스비어코리아
-진단적 검사와 간호. 2001. 송미순. 현문사
-성인간호학Ⅰ.2010.이향련 외. 수문사
-간호과정. 2006. 최순희. 정문각
-간호과정. 2005. 성미혜. 수문사
-진단검사와 간호.
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간을 올리고 침상주변의 위험 물질을 제거하였다.
-10월 31일 확인시 낙상위험점수가 20점으로 감소하였다.
->목표달성
3. 복합요인(고령, 기력저하 등)과 관련된 낙상위험성
Ⅸ. 참고문헌 -여섯째판 성인간호학 I, II
(수문사-이향련, 최철자,
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간호사선생님에게 호출하라고 교육함
간호평가
1. 대상자는 퇴원 당시의 활력징후가 정상이었다.
날짜
시간
체온
맥박
혈압
6/5
05:00
37.2
56
124/80
2. 대상자는 퇴원시 발열, 오한 등의 고체온 증세가 나타나지 않았다.
Ⅸ. 참고문헌
- 성인간호학
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간호실무 지침서(연세대학교 원주의과대학 원주기독병원 간호국)(2010)
-이향련 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2010
-김조자, 간호사를 위한 질병이야기, 의학서원, 2008
-채석래, 권혜숙, 간호사를 위한 검사 이야기, 의학서원, 2010
-김강미자 외, NANDA
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간 이상 수면을 취한다.
->결과: 대상자는 “요즘 잠은 5시간 이상 자는 것 같아”라고 직접적으로 표현하였다. (12.10 달성)
#3. 환경변화와 관련된 수면양상장애
*참고문헌
1.황옥남 외, 성인간호학 (상)(2019), 현문사, 서울
2.황옥남 외, 성인간
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간)
5
5
6
7
8
8
2.취침 시 불편함 없이 숙면을 취했다.
3.침상 위에서 가벼운 스트레칭을 대상자 스스로 실천하였다.
4.낮시간 동안 낮잠을 자지 않았다.
5.대상자가 취침 전에 전자기기 등을 만지지 않았다.
참고문헌
1.황옥남 외, 성인간호학 (상)(
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간을 어떻게 보내시는지요? (즐기는 오락)
의사소통 불가능으로 사정하지 못함
d. 어떤 것을 혼자서 하실 수 있으신지요?
식사 할 수 없음 몸치장 할 수 없음
옷입기 할 수 없음 화장실 출입 할 수 없음
목욕 할 수 없음 기동 할 수 없음
* Motor
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성인간호학 상/ 현문사/ 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저
NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판/ 현문사/ 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저
드러그인포/ http://www.druginfo.co.kr/
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 서울대학교출판
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간호 5/14 START
⑧ tasna , ⑨ pantoloc (PPI) : 위장 손상 보호 - 5/15 START
⑩ duphalac : 복압상승방지 - 5/16 START
CAPD2 1.5% 2000㎖ : 복막투석(첫시행) - 5/17 START
5/5
5/6
5/7
5/8
5/9
5/10
5/11
5/12
5/13
5/14
5/15
5/16
5/17
① aspirin (항혈전, 혈소판응집 억제제)
② palvix (항
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