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간호와 치료 덕에 환자는 건강하게 퇴원할 수 있었다. 건강하게 퇴원하는 환자의 모습을 보고 나도 나중에 건강하게 환자를 퇴원하는 과정까지 책임감을 가지고 간호하는 간호사가 되고 싶다. 이번 병동 실습을 통해 급성위염 환자의 간호중
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간호과정과 비판적 사고(제2판)(2018), 현문사, 서울
6.김정화 외, 기본병태생리학(2017), 현문사, 서울
7.양재욱 외, 간호사를 위한 임상약리학(2019), 범문에듀케이션, 서울 1. 문헌고찰 <위염, gastritis>
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
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진단
UGI series
위내시경, 생검
CT -> 암전이여부 확인
6) 치료
외과적 관리 : 부분, 위 절제술
항암요법, 방사선 치료 : 수술이후 병행함
7) 간호중재
통증 조절
진통제, 비약물요법(전환요법, 마사지)
영양 관리
담백한 음식 소량씩 자주 섭취
고
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간호 과정 기록
▶간호 진단 (Nursing Diagnoses)
영역
분류
간호진단
영양
수화
구토 및 설사와 관련된 전해질불균형 위험성
구토 및 설사와 관련된 체액불균형 위험성
배설
위장계
질병 및 수술과 관련된 위장관 운동기능 장애
지각/인지
인지
정
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진단명 : 급성위염
-진통제 IV 투여 중
간호진단
(도출날짜)
위의 통증과 관련된 수면장애
간호목표
단기목표 : 대상자는 3일 이내에 잘 잤다고 말로 표현한다.
장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 NRS점수 1점이하로 감소되고, 숙면을 취한다.
간
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간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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지시에 따른 대상자 자신과 타인의 손상을 방지하기 위함이다.
평가
대상자는 환각의 빈도가 줄어들었다.
*참고문헌
-김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 현문사, 2006년
-양수 외. 정신건강간호학 제4판, 현문사, 2011년
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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간호
성격의 장단점
자소서 관련 질문 많음 (왜 그런 활동, 자신의 역할, 활동에서 얻은 것은 등)
간호진단 발표 후 (왜 그런 진단, 관련된 사정법을 설명, 위액을 확인하는 방법은? L-Tube 삽입 후 확인 방법 설명)
간호문제에 관한 질문
일을 못
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간호진단과 간호중재 3가지를 생각해냅니다. (필기구는 없으니 암기하고 계셔야 합니다.) 그리고 면접장에는 2명이 같이 들어갑니다. 저는 2번이었습니다. 들어갈 때 짝꿍과 인사를 같이 맞추고 면접관님들 3분이 인사를 받아주시며 앉으라고
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
간호진단에 따른 중재를 3가지 서술하시오.
면접질문
자기소개를 해보세요(1분)
지원하고 싶은 부서가 있습니까?
간호사로서 칭찬을 받고 자부심을 느꼈던 경험이 있습니까?
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