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간호 중재 연구. 대한피부과학회지, 58(2), 104-110.
8. 이현주, 김경숙. 장루 환자의 신체적 변화와 정신적 지원을 위한 간호 중재. 한국간호학회지, 47(2), 210-216. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사 1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간
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완화가 되었다 (달성)
장기목표
1)각막의 손상 없이 정상적으로 시력을 유지한다.
-> 대상자는 퇴원 시 안구 이물감, 불편함이 해소되었따고 말하였다(달성)
참고자료
·(김금순 외(2017). 성인간호학 2, 수문사. p739)
·가톨릭관동대학교 국제성
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장애와 관련된 간호진단
구강점막변화: 감염, 화학적 물리적 자극과 관련된
신체상장애: 질병자체 또는 치료로 인한 신체변화와 관련된
지식부족: 자가검사법, 조기발견, 치료와 관련된
통증 : 상처, 또는 치료와 관련된
의사소통장애 : 치료
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가 및 재계획
1/
18
S : “여기 혈압좀 제봐~~”
O :
〔V/S Check〕
Risumic PO로 투여후 HD start 후 BP180/90 P:91, 150/90 유지되다가 HD후 3시간 후 BP 100/60, 80/40~50으로 떨어짐
-어지러움(-)
-Mental
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