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질병과정에 대한 환자의 이해를 평가하고 안심시킨다.
- 수용적 분위기를 제공한다.
- 진단, 치료, 경과와 함께 환자가 궁금해 하는 것에 대한 정보를 제공한다.
(6) 합병증 예방 간호
- 심근경색 환자의 50%는 합병증을 일으킴 대부분 발작 직후
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스터디는 ER의 특성을 잘 나타내어 주는 케이스 였고 그 당시 함께있을 때 간호사 선생님들을 보조하긴 하였지만 하면서도 어리둥절 했는데, 간호사 선생님들은 신속한 판단아래 정확한 처치를 하며, 의사보다도 더 빨리 뛰어가서 환자를 살
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스터디를 한 종골골절에 대한 것을 자세히 알아서 기분이 좋다,
하나라도 자세하게 안다는 것이 뿌듯한 생각이 들었다.
2주동안 허둥대며 실습 했는데 그 와 중에 많이 가르쳐 주신 간호사 선생님들
과 수선생님께 감사드린다.
이번을 계기로
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방법
[2]대상자 정보
1) 자료수집
[3]진단검사결과
[4] 치료약물
[6]간호과정 적용
#1. 질병과(CHF) 관련된 비효율적인 호흡양상.
#2. 심박출량 감소와 관련된 체액과다.
#3. 부동과 관련된 피부손상 위험성.
Ⅳ.결론
※ 참고문헌
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스터디를 하는 것에 다소 어려움을 느꼈으나, 보다 능동적인 간호계획 수립과 실천을 할 수 있었고, 또한 심장의 해부생리 및 병태생리에 대해 공부할 수 있는 좋은 기회였다.
이 환자는 처음에는 숨쉬기가 힘들어서. nasal O2 3L/min 의지하였지
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질병증상과 관련된 사고과정장애
#2
위생에 대한 인지부족과 관련된 자가간호결핍
#3
질병증상과 관련된 감각지각장애
1. 질병증상과 관련된 사고과정장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그래서 미국이랑 한국
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tor 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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tor 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고
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백량의증가,조직단백의 이화황진,소화성출혈,신장질환
간기능부전,임신,조직단백이화감소
Creatinine
0.7-1.3
11.2
0.7
1.0
섭취단백질의증가,소화관의출혈
간기능장애,근육질환,
검사명
정상치
3/12
3/30
4/20
임상적 의의
NA
137-150
137
132
129
고나트륨혈
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심근경색 환자 내원시 검사 및 확인해야 할 사항은 무엇인가요?
31
기도확보에 대해 설명해보세요.
32
기도삽관/위장관삽관이 된 것을 확인하는 방법 3가지 이상 말하시오.
33
아동의 성장발달과정을 설명해보세요.
34
프리셉터와 갈등 있을 때
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Infarction 급성 심근 경색
BMR
basal metabolic rate 기초대사율
BUN
blood urea nitrogen 혈액 요소 질소
CHD
congenital heart disease 선천성 심질환
CHF
congestive heart failure 울혈성 심부전
CNS
central nervous system 중추 신경계
COPD
chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성
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inuous passive movement (지속적 수동운동)
AGE
Acute gastroenteritis (급성위장염)
ABR
Absolute bed rest (침상안정)
HCC
Hepato celular cacinoma (간세포암)
HNP
Herniated nucleus pulposus (수핵탈출증)
MI
Myocardiac infarction (심근경색)
VSD
Ventricular septal defect (심실중격결손)
PEG
Pe
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심근경색 응급처치 대한 융합적인 간호전문지식을 발전시켜왔습니다. 그리고 대학시절동안 응급간호학에 대해 관심을 가지고 전문심장소생술의 기술 및 방법에 대해 완벽한 공부를 했습니다. 특히 심뇌혈관질환자의 재발률 감소와 삶의 질
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심근경색 등 용어가 출제되었습니다.DM, CPR 등 기본적으로 알아야 하는 full term과 뜻이 출제 되었습니다.
② 약물용량 : 약물계산 하는 것은 인터넷에 아주대 약물 시험이라 하여 자료가 많은데 그 정도만 충분히 풀 수 있다면 문제없습니다.
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