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간호목표는 활동 지속성이 서서히 증가되고 심박출량 감소로 인한 다른 조직의 합병증이 더 이상 나타나지 않도록 하는 것이다. 이러한 목표를 달성하기 위한 간호중재의 대부분은 상호협조적 체계 내에서 시행되며 혈역학적인 감시((hemodynam
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① 정맥귀환 혈량 감소
② 정맥 귀환 혈량 증가로 인한 심장 과부하
③ 심장 병변으로 인한 심실의 펌프기능 장애 간호과정 Report
울혈성 심부전증
간호사정 : 성명 : 정XX / 나이 : 48세 성별 :남(Male)
간호진단
간호계획
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간호능력 정도 및 필요성에 대한 인식 등
(B) 가스교환 장애에서 산소화의 증진을 위한 중재내용에 대해서는 폐울혈에 초점을 두고 구체적으로 행동지침을 계획/수행한다. 심부전(CHF)과 간호
울혈성 심부전증 (Congestive heart failure, CHF) 및
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간호과정
진단
순환장애와 관련된 조직관류 변화
Sign and Symptom (Subjective and objective data)
objective data
: 팔목 주위를 눌러보니 약 2초 후에 피부가 다시 올라오는 pitting edema가 관찰되었다.
I&O가 매일 1000~2000 이상 차이 났다.
Expected Outcome
편안히 휴
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Ⅰ.문헌고찰
◈ 심장의 구조와 기능
◈ 심부전증이란?
- 심부전의 정의
- 심부전의 원인
- 심부전의 증상
- 심부전의 진단
- 심부전의 치료
Ⅱ.간호력
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간호 중재>
① 수혈을 즉시 중단하고 환자의 활력징후를 측정한다.
② 혈액을 주입하던 IV세트를 제외하고 새로운 세트를 이용해 생리식염수를 연결한다.
③ 식염수로 혈관을 유지하고 혈액백과 수혈세트는 혈액은행에 검사를 의뢰한다.
④
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