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전신순환에 이어진다. 출생 전의 혈류는 폐순환을 거치지 않기 때문에 대맥관 전위 등의 복합 기형이라도 태생기 발육에는 별 지장을 초래하지 않는다. 출생과 함께 폐동맥 저항이 떨어지고 폐순환이 열리면서 난원창 및 동맥관이 닫히게 되
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점차적으로 증가, 즉시 op x-> 수주이내 심장비대
완화적 -> 우회순환 증가
합병증
울혈성 심주전, 전산소증 -> 死
완화적
중 재
balloom septostomy
폐동맥 묶어줌(폐동맥 혈류량 ↓)
일부러 “VSD(심방중격 결손)을 만들어줌(Blarock- Hanlon)
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폐동맥)의 위치가 서로 바뀐 결손이다. 대동맥은 우심실과 연결되며 폐동맥은 좌심실과 연결된다.
① 병태생리
- 평행순환이 일어나고 체순환에 산화혈액이 전달되지 않는다.
- 영아가 생존할 수 있는 유일한 희망은 심방중격결손(ASD), 난원
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중격결손을 지나 좌심방으로 들어가서 폐정맥으로 들어온 동맥혈과 혼합된다. 또한 좌심실은 전신순환과 폐순환을 유지시켜야 되는 부담이 있다.
- 임상소견 및 진단: 청색증, 호흡곤란, 발육장애, 저산소발작 등은 일찍부터 나오고, squatting
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폐혈액과 섞이고, 상대적으로 체순환 혈류는 불포화 상태가 된다. 폐동맥압력과 대동맥 압력의 차이로 폐혈류작 증가하고 따라서 폐울혈이 발생한다. 심박출량은 좌심실의 용적부하 때문에 감소된다.
(1) 대동맥 전위
(2) 총 폐정맥 환류이상
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