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[ERROR : 10731] 오류 발생. Ⅰ. 혈액형 검사
Ⅱ. 혈액응고 시간 측정
Ⅲ. 혈압 측정
Ⅳ. 심음청진
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주입해주고 수액 line에 이 동맥 혈압측정기를 연결시킨다. 그리고 측정기를 모니터에 연결시키면 모니터에서 지속적으로 동맥혈압을 볼 수 있다. ♠ 미숙아 관찰 내용
♠ 관찰한 미숙아에 관한 정보
♠ NICU 내에 있는 기구와 용도
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: 태아심음청진-태아 심박동수와 규칙성
전자 태아감시-패턴의 변화
양수내에 태변착색여부, 태동, 청각 자극검사, 태아두피 혈액체취
간호진단
양막파열과 관련된 감염의 위험성, 수면패턴장애, 자궁수축과 관련된 통증,
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측정하는게 좋다
☞ 대상자가 눈치채지 못하게 측정하는 이유는 호흡수가 불규칙해질 수 있기 때문이다.
* 혈압 (blood pressure)
- 준비물품 : 혈압계, 청진기, 소독솜
손 씻기
필요물품 준비
대상자의 이름, 주민번호 등을 개방형으로 질문한 후
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혈압
8. 동맥경화증
9. 관상동맥 질환
10. 협심증
11. 심근경색증
Ⅵ. 심장과 혈압
1. 수축기(최고) 혈압
2. 확장기(최저) 혈압
3. 혈압 측정
Ⅶ. 심장과 심음
1. 제 1심음(S1)
2. 제 2심음(S2)
3. 제 3심음(S3)
4. 제 4심음(S4)
Ⅷ. 심장과 흡연
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검사
1)심부건반사 DTR(Detendon reflex)
2)병리 반사 TTR : 신경계 병변이 있을 때 나타나는 반사
3)표재성 반사
6.심음
1)심음 청진 부위
2)정상 심음
3)비정상 심음
7.호흡의 양상
1)호흡곤란 징후
2)비정상적인 호흡 양상
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혈압 임부의 간호사정 내용을 열거할 수 있다.
1) 활력징후 : 1~4시간마다 측정
2) 태아심음
① 자궁태반관류 감소로 태아사정이 중요
② 태아질식상태 관찰
3) 배설량 : 모든 소변배설량을 정확하게 측정, 시간당 소변량이 30ml이상, 24시간 소변
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혈압 등)
화학적 측정(예: 혈당치, 혈액내 호르몬치 등)
미생물학적 측정(예: 세균의 수와 종류 등)
해부학적 또는 조직학적 측정(예:X선 조직검사 등)
신체기능별 생리적 측정법
① 순환계 기능 -혈압, 혈액량, 심전도, 심음, 혈액
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혈압 대상자의 간호 관리
산욕기 동안에도 주의 깊게 사정
BP - 대상자의 상태에 따라 적어도 48시간 동안 4시간마다 측정
④ 자간전증대상자 간호
출혈조절 : 옥시토신이나 프로스타글란딘제제 사용
(혈액 농축 때문에 다량의 산후 혈액 손
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측정한다.
♤ 항경련제(심한 신경세포 자극을 억제하기 위해) - 황산 마그네슘과 diazepam
3.사정
♤ 발작 전 사건, 시작 시간, 각 발작 단계의 기간 등을 기록한다.
♤ 몸부림이 멈추면 모체 혈압과 태아 심음을 측정(환자가 안정될 때까지 5분마
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