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쇼크는 심장 수축력의 장애로 심박출량이 감소하여 정상적인 대사요구를 충족시키지 못할 때 일어난다.
저혈량성 쇼크 또한 심인성 쇼크로 진전될 수 있다. 1. 병태생리
2. 원인
3. 쇼크의 단계
4. 임상증상
5. 진단 검사
6. 치료와 간호
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대상자의 간호중재
1) 통증관리
2) 불안경감
3) 혈액역동 안정성 유지
4) 활동 지속성 증가
5) 출혈예방
6) 조직관류 유지
7) 대처능력 강화
Ⅲ. 쇼크환자의 간호사례
1. 쇼크란
2. 쇼크의 분류
1) 저혈량성 쇼크
2) 심인성 쇼크
3) 혈관성
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쇼크 .
∙ 순환혈량감소→ 일회박출량과 폐모세혈관 쐐기압 감소→ 환자가 불안해하며 소변량이 감소하기 시작한다.
⇒이시점에 정질성용액(crystalloid fluid)으로 교정하면 조직기능부전은 회복된다.
2)심인성 쇼크(cardiogenic shock)
ͨ
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간호
- 호흡, 맥박, 혈압, 빈맥, 저혈압, 실신, 체온
- 의식상태, 지남력
- 관절운동, 근력, 뼈의 변형유무
- 피부점막, 공막, 결막의 탈수상태와 피부발한 정도, 청색증창백증의 유무
- 경정맥의 팽대(이는 심인성 쇼크를 의미)
- 기관지의 위치와
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대상자들에게 적절한 간호를 제공할 수 있도록 앞으로도 끊임없이 노력할 것이다.
Ⅳ. 참고 문헌
네이버 지식백과_ 관상동맥 [coronary artery] (동물학백과)
성인간호학Ⅰ, 김금순 외, 2016, p699,p700
경피적 관상동맥 중재술 환자에게 적용된 간호중
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쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
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대상자의 체온이 정상범위 내의 수치로 측정된다.
2. 대상자는 고열로 인한 증상을 나타내지 않는다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주기적으로 체온의 변화를 관찰한다.
2. 간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는
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대상자의 임상수행 능력의 평균은 문항별로 각각 간호과정 3.06(±0.44), 간호기술 3.13(±0.54), 교육/협력관계 3.23(±0.53), 대인관계/의사소통 3.25(±0.53), 전문직 발전 3.30(±0.51)로 나타났다.
4. 분노표현방식에 따른 실습 스트레스의 차이를 검증한 결
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대상자에게 심리적 지지를 제공한다
심박출량의 개선: 심박동 속도, 리듬, 심맥 관계와 중추신경계의 기능사정
신체운동의 개선
영양개선
51. shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상:
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간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의]
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있는 전문간호기술을 향상시켜줄 것이라고 생각합니다. 더불어 간호대상자의 질환별로 구별해 나가 성인간호에서 중요시되는 면역계, 심혈관계, 신경계에 대한 병태생리 기전에 대한 이해를 높이고 대상자의 건강회복 및 건강증진을 도울
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또한 간호이론과 나의 이론을 적용하여 간호과정을 적용하여 간호대상자의 건강증진, 질병예방 및 건강회복을 도모하고 질적 간호를 수행하기 위한 체계적인 실습을 진행하였습니다. 예비간호사로서의 이번 준비과정을 통해 대학 졸업 후
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으로써 환자분들이 신뢰하고 만족하는 간호사가 되겠습니다.
입사 후 1년 후에는 신규간호사로서 수많은 분야의 아르바이트로 만들어진 순발력, 업무 습득 능력, 빠른 상황 판단 능력을 바탕으로 응급실 및 다양한 부서의 업무를 빠르게 파악
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