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등의 이상
관련요인 : 쌍각자궁, 자궁근종, 과거 분만 시 손상, 경관의 원추조직절제술 후 과거 흉터로 인한 강직
-> 분만중단, 심한열상, 경관의 완전 파열 위험성-> 제왕절개 or 회음절개가 도움
4) 산부의 자세 이상
(1) 분만과정에 영향을
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과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
♧ 유도분만 금기증
① CPD (아두골반불균형)
② 태아질식상태 (시간의 문제!!)
③ 과거 C/S, 자궁수술경험
④ 다산부
⑤ 전치태반
⑥ 감염(질의 헤르페스 감염 등)
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아두골반불균형(CPD)
태위이상 : 횡위, 둔위
자궁기능부전 : 비정상적인 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연 등
이전 제왕절개분만 : 자궁파열의 위험증가
연조직 난산 : 생식기 조직에 이전의 수술이나 상해로 인해 경부강직, 질협착, 생식
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아두골반불균형
① 두정위 분만 때: 앞 어깨 분만위해 목을 옆으로 너무 잡아 당김
② 둔위 분만 때: 팔을 머리위로 펼치거나 어깨에 과도한 견인압박
A) 상완마비 Erb-duchenne: 제 5~6신경지 손상으로 옴
- 증상: ① 상완을 외전 모하고 밖으로 회
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아두골반불균형
거대아(4.5kg이상)
과거 제왕절개 분만 경험이 있는 경우
당뇨와 관련된 악화된 합병증이 있는 경우
태위가 나쁠 때 특히 거대아이면서 둔위일 경우
10. 분만 후 관리
분만 후에는 태반의 만출로 인슐린 요구량이 급격히 감소되
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불균형을예방하거나치료할때또는약물, 영양소, 혈액을 주입하기 위한 목적으로 약물의 빠른 효과를 얻을 수 있는 주사 방법입니다.
정맥주사부위
말초정맥 : 척측피정맥, 요측피정맥, 손가락정맥, 중수정맥, 정중상완정맥 등
중심정맥관 :
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