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간호
- 첫 24시간 동안이 가장 중요하며 적어도 두시간 간격으로 신경학적 사정 실시
- 뇌신경 사정(CN 7,10,11,12)
- 기도유지, 목 굴절 예방을 위해 앙와위, 측위
- 수술부위 부종 완화를 위한 냉찜질 사용
- 호흡부전으로 인한 응급 상황 대비 : 기
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#분만 1 기
가. 잠재기
1. 산모의 신체, 생리적 특성을 사정한다.
-활력징후 : 118/76 74 회, 18 회, 36.7
-자궁수축: 6~8 분 간격으로 regular
-경관개대및 거상: 75%, 2fb
-선진부 하강 +2
-양수파막: (-)
2.태아 심음, 태아위치를 사정한다. : FHR 150~160회(L
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*암의 원인과 간호 목표에 대한 환자의 인지 :
1) 직장암의 위험요인에는 ‘50 세 이상 ‘, ‘저섬유소 고지방식이’, ‘흡연’, ‘가족력’, ‘궤양성대장
염의 과거력’ 등이 있다. 대상자는 55 세로 평소 육류를 선호하는 고지방식습관을 갖
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임상에 대입해보니 더 기억에 잘 남는 간호였다.
8/31, E
인수인계 참여
BST(Blood sugar test)
nebulizer
GCS(Glasgow coma scale)
Pupil reflex
V/S 입력, urine check
체위변경
Back care
suction
관상동맥조영술을 하고 온 아주머니가 있었다. 한 시간 마다 V/S을 할 때 같
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1. 질환
1) Cbr. infarction (뇌경색)
2) Hemorrhage (뇌출혈)
3) Moyamoya disease (모야모야병)
4) AVM (동정맥 기형)
5) Hydrocephalus (수두증)
2. 검사, 수술명
1) TCD (뇌혈류검사)
2) 2D-echo (심장초음파)
3) 24hr holter (24시간 심전도검사)
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간도 오래 걸린다. 필자의 경우도 심장의 구조를 공부하면서 외우고 나면 잊어버리고 다시 공부하기를 수없이 반복한 경험이 있다. 그래서 성인간호학을 공부하면서 어떻게 하면 잊어버리지 않고 오랫동안 기억할 수 있을까? 하고 고민을 하
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성인간호학에서 배운 결핵에 대한 내용을 떠올릴 수 있었고, 예방접종으로 들어왔던 질병을 자세히 알아보는 시간을 가지게 되어 뜻깊은 시간이었고, 간호사 및 의료봉사자들을 통해 전파될 수 있기에 활동성 결핵 환자를 간호할 때는 마스
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목차
1. 문헌고찰
1) 건활막염(tenosynovitis)
2) 골절(fracture)
3) 충수염(appendicitis)
2. 간호진단 및 간호과정
1) Trigger finger의 A1 PULLEY RELEASE 수술 후 간호진단 및 간호과정
2) wrist fracture의 metal implant removal 수술 후 간호진단 및 간호과정
3) ac
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라 수혈 실시할 것이다.
2. 오른족 대퇴부위 가려움 호소시 필요에 따라 페니라민주사 4mg/2ml를 할 것이다.
3. 수축기압 160이상, 이완기압 100mg이상시 필요시 처방에 따라 페르디판주 10mg/10ml를 IV 할 것이다.
4. 통증 호소시 처방에 따라 인데놀
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등
간호사정
간호문제 도출
간호진단
우선순위
객관적 자료
의미 있는
자료
문제 확인
ⓐFLACC 척도 : 7점
ⓑ고통스러워하는 표정이 관찰됨
ⓒSpO₂가 95미만으로 유지됨
ⓓ다량의 객담이 배출되어 불규칙한 호흡양상이
관찰됨
ⓔ몸을 심하게
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