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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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- 발행일 2016.02.26
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간호사 )의 도움을 구하려고
노력하는 편이다.
자기 조절
내 나름대로 긴장을 풀 수 있는 방법을 찾으려고 노력하는 편이다.
체중조절을 위해 과식을 하지 않으려고 하는 편이다.
화가 날 때 화를 내기 전에 마음을 가라앉히려고 노력하는 편
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- 발행일 2012.09.01
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여성건강과 질적 삶: 일생주기의 관점’, 연세대간호학탐구 5,1(‘96.12), 1996, pp.56-70.
정 현, ‘산후조리원을 이용한 산모의 간호요구 및 만족도’, 여성건강간호학회지, 1999.7
강옥희, 산후조리원 이용산모의 산후관리프로그램에 대한 요구도와
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- 발행일 2012.04.20
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간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 가족에게 환경에 대한 오리엔테이션을 시킨다.
2. 간호사는 가족에게 안전한 환경을 조성하도록 교육한다.
수행
실제적 수행
1. 간호사는 가족에게 병실 환경에 대해 설명하여 그에 대해 안전대책을 파악할
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간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에 이상이 나타나기 때문에 가장 기본적으로 확인해야한다.
2. Ventilator의 작동여부 및 대상자에게 맞는 모드에 놓여있는지 확인했다.
모든 대상자가 ventilator 사용시 모드가 다르기 때문에 대상
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