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외모를 증진 시키는 건설적인 문제해결에 대해 칭찬해준다.
#3. 수술로 인한 왼쪽팔의 운동성 장애
S: \" 팔이 예전같지가 않아요. 팔을 움직이는게 좀 불편해요 \"
O: 높은 곳의 물건을 집을 때 불편해하는 기색이 보인다.
팔의 움직임이 둔하다.
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BE: -3.0(L), 피부홍조, 안절부절, 빠른 호흡 (30회/min)
A: 비효과적 기도 확보와 관련된 가스교환 장애
#3. 흡수장애(오심, 구토)와 관련된 영양결핍
S: “속이 매스껍고 먹으면 토할 것 같아요”
O: 오심, 음식물 섭취 후 구토, B.W: 44.3kg→42kg, I/O: 4250/
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연구 】
1. 연구기간 및 방법
2. 대상자의 인적사항(Identification)
3. 주호소(Chief complaint)
4. 현병력(History of present illness)
5. 과거력(Past history)
6. 개인력, 사회력 및 가족력
7. 신체사정(Physical examination)
8. 진단명
9. 임상적 검사
10. 문제 목록
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연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
II. 간호과정
1. 간호사정
1) 간호력 (Nursing History)
2) 신체검진 (Physical Examination)
3) 진단검사 (Hematology, Urinalysis, Blood chemistry...)
4) 약물
2. 간호진단 - 계
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방법
Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법
1. 사례연구기간 ? 실습기간, 실제연구기간
2. 방법
Ⅲ. 간호과정
1. 대상자의 기초자료
2. 대상자의 건강양상
3. 신체검진(Physical examination)
4. 약물조사
5. 진단검사
6. 대상자 치료 목
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