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외과적 치료 및 특수치료
3. 간호문제목록
4. 간호과정
#.1
간호진단 : 부적절한 흉부팽창과 관련된 가스교환 장애
주관적 자료 : “숨쉬기가 힘들어요.”
#.3
간호진단 : 흉막강내 공기유출과 관련된 통증
주관적 자료 : “계속 가슴이
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외과 병동으로 폐렴, 농흉, 폐암, 기흉,만성 폐쇄성 폐질환, 심장질환 등 주로 폐와 심장에 관련된 환자들이었다. 그 중 기흉 환자를 선정하여 연구하게 되었다.
기흉이란 질병에 대해 처음엔 폐에 공기가 고여 허탈된 상태로만 알았다. 요번기
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기흉)
1. 병태생리 / 원인
2. 임상증상 및 징후
3. 진단적 평가
4. 치 료
Ⅲ. 자료 수집 양식에 따른 환자 사정
1. 신체사정
1) 전반적인 상태
2) 의식상태
3) 소화기계
4) 호흡기계
5) 심혈관계
6) 신,비
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기흉이 악화된다.
수 행
1.호흡양상을 사정하고 8시간마다 호흡음을 청진했다.
2.양측 흉곽의 움직임을 관찰하였다.
3.호흡을 편하게 해주기 위한 거담제(surfolase cap) 투여를 관찰했다.
4.좌위나 반좌위로 체위를 취하여 편하게 호흡하도록 했다.
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기흉, 종격동 변위, 출혈, 심장 절상 통 증, 폐색전, 심장 압전에서 이러한 증상과 증후 가 나타나는데 외과적 중재가 필요하다.
14. 심호흡과 기침을 자주 하도록 격려한 다. 만일 수술 부위에 통증이 있으면 적절한 진통제를 투여 한다.
심호흡
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