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흉부배액관 적응증
액체나 공기가 흉막강 내에 축적되면 음압이 아닌 양압이 되고 폐는 허탈이 일어나게 되는데 흉관은 흉막강 내 공기와 액체를 제거하고 폐가 재팽창 할 수 있도록 흉강내 압력을 정상화 시키기 위해 삽입.
One bottle system
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튜브 안을 비워준다.
참고문헌
· 서문자 외. (2006). 성인간호학 上. 수문사 · 전시자 외. (2006). 성인간호상 상. 현문사 (그림 참조)
- 목적
- 적응증
- 관리
- 응급상황시 대처방법(isconnect 되었을 때 등 예시 제시)
- 참고문헌
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관찰한다.
3.호흡을 편하게 해주기 위한 거담제(surfolase cap) 투여를 관찰한다.
4.좌위나 반좌위로 체위를 취하여 편하게 호흡하도록 한다.
5.흉부배액관의 상태를 확인하여 배액병은 받침대에 넣고 침상보다 아래에 두고 흉관이 꼬이거나 눌리
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1. 흉막배액
2. 흉부 물리요법
참고문헌
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배액관을 가진 대상자 간호
간호수행
이론적 근거
1. 밀봉병에 멸균수를 2㎝H₂O 높이로 채 운다.
밀봉 배액은 배액병으로 공기와 액체가 빠져나 오게 하기 위한 것이다. 물에 튜브가 잠기면 공 기가 늑막강으로 다시 들어가지 못한다. 밀봉관
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관련된 통증
간호목표
흉부 통증이 감소 될 것이다.
기대결과
3일후에는 심호흡을 잘하면서 chest tube를 들고 다니며 잘 걸을 것이다.
간호수행
1.통증 정도 및 양상을 사정한다.
(얼마나 아픈지 객관적 통증척도를 이용하여 정도를 사정하고 어
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관찰
산소를 보충적으로 공급
크고 빨리 진행될 경우
1. 흡기시 날카로운 통증
늑막강의 공기를 주사침으로 흡인하여 공기가 있을 때: 삽입하고 흉부 카테터를 진동밸브나 밀봉배액시스템에 연결한다.
자주 재발 시에는 doxyccyline ortalc를 늑막
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관 주위의 피부 및 배액양상을 수시로 관찰하였다.
⑤ CBC, 소변검사, 균 배양검사를 계속적으로 실시하여 사정하였다.
⑥ 처방에 따른 항생제를 IV로 투여하였다.
⑦ 처방에 따른 수액을 공급하고 I/O를 관찰하였다.
이론적근거
염증의 반응은
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흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다) 24. 간호사는 언제 손을 씻어야 하는가
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흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다) 24. 간호사는 언제 손을 씻어야 하는가
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흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다) 24. 간호사는 언제 손을 씻어야 하는가
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흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다) 24. 간호사는 언제 손을 씻어야 하는가
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관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록 주의합니다.
- 배액관이 분리되었을 경우,
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