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효과적이다.
통상 수술 후 1~2일 내에 방귀가 나오며 그후 경구 섭취를 시작하고 5~7일 사이에 퇴원한다. 합병증은 상처 감염이 가장 많으며 염증이 심했던 경우는 간혹 배 안에서 농양 또는 장루같은 문제를 일으키는 경우도 있습니다.
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우측 하복부 통증을 호소하며 배를 웅크리고 얕은 호흡을 하고 있다. 의사가 도착할 때까지 통증완화를 위해 간호사가 할 수 있는 간호 중재로 옳게 조립된 것은?
가. 경한 진통제를 투여한다.
나. 얼음주머니를 대 준다.
다. 뜨거운 물주머니
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도 있다. 따라서 수술 전 검사에서 충수염에 대한 충분한 근거가 부족할 경우에는 입원해서 경과를 관찰하기도 한다.
4. 검사
이학적 검사 상 특징적으로 우측 하복부를 눌렀을 때 통증이 발생하며, 눌렀던 손을 뗄 때 통증이 심해지는 반발통
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통증사정 척도 4점이었다
-환자의 호흡 이
20회로 정상이었다.
-환자의
표정이
더 이상
일그러지지 않았다.
*결론 :
수행된
간호가
효과적
이므로
퇴원할때까지 지속해야겠다.
Ⅲ 결론
이 환자는 급성 충수염 환자로 주증상은 우하복부 통증이
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우상복부 통증
② 발열
③ 황달
④ ①, ②, ③
⑤ 혈뇨
<35> 소화계 사정 시 청진으로 확인할 수 있는 소리는?
① 장음
② 심음
③ 호흡음
④ 마찰음
⑤ 천명
<36> 급성 충수염의 주요 증상으로 옳은 것은?
① 우하복부 통증
② 발열
③ 메
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우
: 감염이 상행하여 급성난관염, 분비물이 복강으로 넘쳐 급성 골반 복막염, 만성난관염, 불임 등
- 원인균이 화농균일 경우
: 자궁내막염, 자궁염, 자궁주위염, 골반 혈전성 정맥염, 하복부 정맥염 등
3. 치료 및 간호중재
- 입원하여 절대안
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하복부의 심한 통증, 자궁 부속기 압통
② 고열 : 38℃ 이상
③ 악취가 나는 농성 분비물(농성 대하)
④ 오심, 구토
(2) 만성
① 재발성 골반통
② 미열 : 37.7℃
③ 비정상적 질출혈, 대하증
④ 골반 압통
4) 치료 및 간호중재
(1) 균 배양검사 후 항
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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통증호소 없었음
③ 5월 15일
- 대체적으로 괜찮음 , 별다른 통증 호소 없었음
④ 5월 16일
-인스피로 메터기로 호흡운동 시행중
- ROM운동 격려, 병동 돌아 다니기 운동 시행
⑤ 5월 17일
- 15시까지 별 다른 증상 없음
- 21시 두통 및 감기 증상 ,
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