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삽입방법과 간호
주의 : tracheostomy tube가 삽입된 36시간 동안에는 tube가 제거되어서는 안된다.
tube가 너무 일찍 제거된다면 stoma가 협착되어 재 삽입이 어렵게 된다.
목적 : 기도 개방성 유지
환자의 안위 증진
환자의 운동성 증진
환자가 말을
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기도 한다. (근거: 독성분의 계속적 흡수를 감소시키고 하제는 활성숯과 남아있는 물질 의 배설을 용이하게 한다.
삽입된 튜브를 제거할 때에는 환자의 머리를 몸체보다 낮게 유지하여 튜브의 입구를 열어 둔채로 빼거나 흡입하면서 제거한다
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삽입이 쉬워진다.
* 참고문헌
- 신규간호사 교육지침서/병원간호사회
- 기본간호학 실습지침서/장성옥 외6명/군자출판사/2007 ※ 흔한 구강 문제
1. 일반적 구강간호
2. 특수 구강간호(Special Mouth Care)
3. 위관삽입 환자의 구강간호
4.
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위관은 1주 동안 교환하지 않아도 되며 딱딱한 소재의 도관의 경우 위점막 손상을 방지하게 위해 2일 마다 교환 하여 주어야 한다.
Ⅳ. 참고문헌
고위험모아 간호학 / 이상미,김혜원 공저-방송통신대학교 출판문화원
최신임상간호메뉴얼Ι (현
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위관을 통한 투약 전, 후에는 복부팽만 여부를 관찰한다. 부드러운 소재의 비위관은 1주 동안 교환하지 않아도 되고 딱딱한 도관의 경우 위점막의 손상방지를 위해 2일마다 교환한다.
상처배액체계
상처배액체계의 간호관리는 무균법과 배
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간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
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처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
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특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
많이 비효과적
비효과적
보
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삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간
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간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥,
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삽입부위 주변의 피부가 변색된다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼꼼히 씻도록 교육하였다.
간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지
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간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
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삽입목적, 길이, 확인방법, 준비물
○ 천식발작이 일어날 때 대처법
○ 토혈과 객혈의 차이
+) 토혈할 때 간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○
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간호
83. 멸균과 소독의 뜻
84. 담즙생성과 배설과정
85. 색전에 대해 말해보라
86. endotracheal tube 삽입 목적
87. 수술 후 금식유지기간
88. 토니켓을 오래 묶으면 어떻게 되는지
89. MRI 검사 전 확인사항
90. 간호사정 기법
91. 간질 발생기전
92.
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면접시간은 약15분으로 상당히 짧은 편입니다.
2차면접은 간단히 자기소개 정도입니다.
간호지식질문
DM관리교육
폴리카테터 삽입의 목적은
관장의 종류
ICP 상승증상에 관해
구강체온 금기 대상자는
무의식환자 간호
저혈당의 증상
수혈 준
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간호
성격의 장단점
자소서 관련 질문 많음 (왜 그런 활동, 자신의 역할, 활동에서 얻은 것은 등)
간호진단 발표 후 (왜 그런 진단, 관련된 사정법을 설명, 위액을 확인하는 방법은? L-Tube 삽입 후 확인 방법 설명)
간호문제에 관한 질문
일을 못
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간호
잘 깎고 다듬어 준다.
4. 근골격 간호
ROM 4시간마다 시행
체위 변경의 목적 : 좋은 신체 선열 유지
매 2시간 마다 체위 변경- 베개, roll, 발판, splint 이용
5. 비뇨기계 간호
Foley catheter 삽입- q 8hr 도뇨관 간호
비누와 물로 세척하고 말림
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