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제거할 때에는 환자의 머리를 몸체보다 낮게 유지하여 튜브의 입구를 열어 둔채로 빼거나 흡입하면서 제거한다.
⑩세척시간, 세척자, 세척용액의 종류, 흡입량, 배출량, 세척 후 투약, 활력징후, 환자의 반 응을 사정하여 기록한다.
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환자, 1일 섭취 불량할 때
금기사항 - 순환성 질환자, 장마비 환자, 장폐색 환자, 장점막에 허혈이 있는 환 자, 지속적 설사, 췌장염 환자
합병증 - 영양물의 폐로 흡인, 설사, 비위관 폐쇄, 탈수, 오심&구토, 동통, 당뇨
간호
· silicon L-tube는 2주
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위해 간호사가 유념해야 할 점, 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 알아봄으로써 아동전문간호사의 기본 지식을 습득할 수 있었다.
Ⅳ. 참고문헌
M. Terese Verklan 저, 신생아 중환자간호, Elsevier, 2015.
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환자를 보호한다.
③ over sedation은 피한다.
④ 억제대는 최후의 수단으로 사용한다.
⑤ 불안정한 환자는 절대 혼자 남겨두지 않는다.
8) 구강, 비강, 눈 간호(감각지각장애 간호)
① 인공기도, 비위관 삽입으로 구강호흡을 하므로, 구강점막이 쉽
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간호
심전도(Electrocardiogram)
◐ 2006.11.10.금요일 ◑
비위관 삽입(Nasogastric Tube Insertion)
카테터와 배액장치 간호에 대한 지침
위세척(Gastric Lagage)
기관절개술 : 간호(tracheostomy care:General)
◐2006.11.11.
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간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
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위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
②
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nnula 7.5Fr
Foley catheter 14Fr
욕창1단계(10x10 redness) /낙상 고위험환자
눈꼽이 많아서 Hyaluni안약점약중
17일부터 O2 stop
*SBP 120-150 유지*
2015.02.16 (입원 당일 간호기록지)
시간
투약 및 처치
간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretch
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위 및 정서변화 : 통증완화를 위해 안정을 취함
2. 정서상태
안정 불안 슬픔 분노 우울 기타
6. 참고문헌
1) 성인간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축
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위변경시 사지 억제대를 조이지 않게 재사정한다
간호수행
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② position change때 마다 피부에 홍조나 발적을 확인하였다.
③ 매 position change때마다 환자의 침대를 깨끗하게 하여 피부에 자극
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환자 간호?
13. Hypovolemic shock의 간호중재?
14. hypoglycemic shock의 간호중재?
15. MI의 full term과 진단명? myocardial infarction, 심근경색
16. PID에 대해서 아는가? Pelvic Inflammatory Disease
17. 뇌수막염 의학용어? encephalomeningitis
18. SLE에 대해서 설명
19. 위관영양
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세척을 합니다.
ICP상승환자에게 해줄 수 있는 간호는 무엇인가요? ICP 증상은 심한 두통, 투사성 구토 유두부종입니다. / 서맥, 혈압 상승의 증상을 관찰하며 30도 반좌위를 취해줍니다. 경부의 과도한 굴곡은 금지하고 복압이 올라가지 않도록
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환자들이 헌혈을 하면 철분이 쌓이는 것을 막을 수 있다. (알림: 이 경우에 미국 적십자사는 혈액색소 침착증이 있는 사람이 다른 사람에게 헌혈하는 것을 허락하지 않는다.
-아기를 데리고와서 숨을 안쉰다고 한다 간호사가 어떻게 해야하나?
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환자의 건강을 위해 조금 목소리가 커질 수 있고 이를 배려하는 자세 또한 필요하다고 생각한다.
3. 전공을 선택하게 된 계기
답. 저는 솔직히 그저 빨리 취업해서 가정에 보탬이 되고 싶은 마음에 간호학 이라는 전공을 선택하였습니다. 하지
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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