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pre op. medication 약물의 종류와 사용목적
4. 수혈관련 간호(혈액의 종류, 관리, 수혈환자 간호)
5. 도뇨간호
6. 상처간호(종류,적응증)
7. T자관 배액(목적, 적응증, 합병증, 간호)
8. 폐쇄성 상처배액관
9. 경구영양(Tube feeding 포함하여 식이요법
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op (수술 후 간호)
Ⅲ. 간호과정
사정
진단
계획
수행
평가
S : \"수술은 어떻게 이루어지죠?\"
O : 수술에 대한
질문에 대답을 하지 못함.
수술절차와 관련된 지식부족
심장의 구조와 판막 수술에 대해 설명한다.
수술과 관련된 사항들을 설명
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pre-medication given charted
: HIS 1l IV
IMP 1.0 (AST:N) IV
ran 1 A IV
2. 수술실 AM 09:00
①circulating NS는 복강경과 보비, 다른 수술에 사용될 기구들을 확인하고 배치한다.
②Scrub NS는 수술 전과정을 알고 수술에 필요한 재료나 기구들을 mayo table 에 나열한다.
③
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전후질벽 협축술 A-P repair
●pre op
AST: fontiam
enema: yal
all skin prep
MN NPO
●OP
척추마취
수술 시간
수술 방법
●post op
Focus: 환자가 소변을 잘 보게 하는데 목적이 있다.
Fontiam POD#2
foley kept
식이 POD#2
foley는 언제 remove
좌욕 격려
* foley remove 한 후 반
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OP 권유받고 A-VF OP 위해 OPD 통해 adm 하셨다. 과거 병력으로는 10년전 DM Dx 받으시고 local에서 Tx 중이시고 02년 백내장수술을 하셨다. 입원당시 Dyspnea 심하고 spo2 85%로 체크되어 O2 4l/min N-P inhalation 하셨으나 Dyspnea이 호소 없고 spo2 98%로 체크되어 3/3
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수술용 가운, 모자착용 ( 속옷, 양말 제거 )
· 혈액준비, x- maching · 자연배뇨 확인.
· 핀, 반지, 시계, 목걸이, 귀걸이 화장매니큐어, 페티큐어 제거
· 수술전 검사 결과 ( CBC, PT, SMA, RUA, ECG, Chest x-ray )
《 수술 후 간호 》
· post op special vital(30분x
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간호학, 수문사
2. 김조자 외(2002). 성인간호학, 현문사
3. 약물정보 www.druginfo.co.kr
4. 기타 웹사이트 - 암 닥터
5. 국립암센터
Case Study
-Colon Cancer- Ⅰ. 서 론
[연구의 필요성 및 목적]
▶ 연구 대상 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생
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수술방법
1) OP Name
2) OP Finding
3) Total thyroidectomy
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련
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사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 가족에게 환경에 대한 오리엔테이션을 시킨다.
2. 간호사는 가족에게 안전한 환
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사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인에 대한 교육을 충분히 한다. (금연, 금주)
수행
1. 간호 전, 후에 손을 씻어 감염의 위험성을
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목적, 길이, 확인방법, 준비물
○ 천식발작이 일어날 때 대처법
○ 토혈과 객혈의 차이
+) 토혈할 때 간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위
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수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
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