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기능 회복
병동간호
1. 호흡기계
1) 좌위, 반좌위 유지, 2시간 마다 체위 변경
2) 호흡기 합병증 증상 확인
: 수술 후 48시간 내에 흔히 발생
3) 심호흡(5~10회/시간)과 기침(10회/시간) 격려
4) 운동
5) 조기이상
6) 수분공급, 가습, 흡인, 두드리기와
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림(중력에 의해 위 식도 역류를 예방)
ㆍ이완운동을 교육하고 규칙적으로 체중을 측정하며 합병증의 징후를 보고(식후 구토, 복부충만감 또는 허약감의 증가, 토혈, 흑색변, 지속적인 설사 등)
제왕절개수술 전후간호
3. 수술 전 간호
1) 수술
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위험요인
ㄴ. 가족력(고혈압, 당뇨, 유전질환, 결핵등)
ㄷ. 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던약)
ㄹ. 현병력(육하원칙에입각)
3) 신체검진
Ⅱ. 질병의 이해
Ⅲ. 수술전후 간호
수술 전 간호
1. 수술전 환자의 일반적 준비
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수술전후 수분전해질, 에너지 보충
저혈압, 고혈압, 청색증, 과민증(아나필락틱, 두드러기, 홍조 등)
2. 간호과정
날짜
S/O 및 간호진단
목표
계획
수행
평가
9/16
#1 발열과 관련된 합병증 위험성
S : “어제까지는 괜찮았는데..”, “열 나는거 같
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간호중재
계획된 활동
합리적 근거
진단적
①수술에 대한 현재의 지식정도를 사정한다.
치료적 (교육적)
①수술에 대한 안내문을 주면서 목적및 방법, 소요시간에 대해 설명하여 불안감을 감소시킨다.
② 수술전후 간호와 주의점 및 합병증에
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간호과 번역본
6. 인터넷 자료
- 약물 : www.druginfo.co.kr 1. 문헌고찰
1) 위의 구조와 기능
2) 위 궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2)
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위에서 유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
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수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체
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위이다.
2. 정맥주사부위에 염증증상이 없다.
3. 감염의 위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 유치도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브
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위 경력 및 활동이 국립암센터 입사 후 지원 분야의 직무 수행에 어떻게 도움이 될지 구체적으로 기술해 주십시오.
3.활동 혹은 업무 수행 중 예상치 못한 문제나 어려움에 직면하였을 때, 원인을 파악하고 극복했던 경험을 기술해 주십시오
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수술 후 합병증 감소’ : 수술 후 해야 할 운동을 수술 전 미리 교육하여 환자가 숙달될 수 있게 하고, 수술 후 환자가 능숙하게 운동을 수행하여 합병증을 감소시킬 수 있었습니다.
‘감염병 예방률 상승’ : 감염이 의심되는 방문객을 미리
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간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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위약 placebo
anorexia 식욕부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게
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