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위장관 삽관의 목적
2. 위장관 종류
3. 설명 (Levin tube, Salem sump tube, Miller-Abbott tube, Cantor tube, Harris tube)
4. 간호중재
5. 위관영양 - 간헐적 집중식(intermittent bolus)영양공급, 간헐적 점적식(intermittent drip)영양공급, 지속적 점적식(continuous drip
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변기의 둔부 밑에 ▣ 억제대
▣ 감염관리
▣ 무균술
▣ 활력징후(vital sign, v/s)
▣ 개인위생
▣ 위관영양
▣ 섭취량과 배설량(I/O)
▣ 배설돕기
▣ 흡인간호
▣ 기관절개관 간호
▣ 온냉요법
▣ 투약
▣ 상처간호
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위관은 1주 동안 교환하지 않아도 되며 딱딱한 소재의 도관의 경우 위점막 손상을 방지하게 위해 2일 마다 교환 하여 주어야 한다.
Ⅳ. 참고문헌
고위험모아 간호학 / 이상미,김혜원 공저-방송통신대학교 출판문화원
최신임상간호메뉴얼Ι (현
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위관을 통한 투약 전, 후에는 복부팽만 여부를 관찰한다. 부드러운 소재의 비위관은 1주 동안 교환하지 않아도 되고 딱딱한 도관의 경우 위점막의 손상방지를 위해 2일마다 교환한다.
상처배액체계
상처배액체계의 간호관리는 무균법과 배
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간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.
1) 24시간 동안의 수분유지 요구량
2) 체액주입 & 손실 측정 방법
(1) 정맥 내 주입
(2) 위장관 주입
(3) 수분소실의 측정
(4) 비위관 배출
(5) 상처배액체계
(6) 흉부도관 배액체계
(7) 기
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간호수행
① 활력징후를 1시간마다 측정하였다.
② 하루 1회 Dressing을 실시하였다.
③ foley cath의 폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액양상을 수시로 관찰하였다.
⑤ CBC, 소변검사, 균
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간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
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처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
많이 비효과적
비효과적
보
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삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간
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간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥,
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삽입부위 주변의 피부가 변색된다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼꼼히 씻도록 교육하였다.
간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지
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위관 삽입 길이?
의료계 이슈(가끔 물음)
오장육부란? 한방간호사란?
경희의료원 면접후기
인성검사
인성 검사는 그다지 어려운 거 없었습니다. 컴퓨터 제한된 시간동안 ‘일관’되게 찍으세요. ‘일관성’이 중요.
면접
간호부 높으신 분들
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삽입목적, 길이, 확인방법, 준비물
○ 천식발작이 일어날 때 대처법
○ 토혈과 객혈의 차이
+) 토혈할 때 간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○
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삽입부위를 닦고 풍선을 찌르지 않도록 배액관 쪽으로 비스듬히 바늘을 삽입합니다.
4. 소변을 주사기로 뽑아 멸균검사 용기에 담습니다.
5. 잠궈놨던 조절기를 풀어줍니다.
65. 유치도뇨관 관리 지침은 무엇인가?
- 금기가 아닌 경우 수분섭취
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간호
83. 멸균과 소독의 뜻
84. 담즙생성과 배설과정
85. 색전에 대해 말해보라
86. endotracheal tube 삽입 목적
87. 수술 후 금식유지기간
88. 토니켓을 오래 묶으면 어떻게 되는지
89. MRI 검사 전 확인사항
90. 간호사정 기법
91. 간질 발생기전
92.
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간호
흑색변일 경우 irrigation을 하여 UGI Bleeding이 있는지 확인.
침상안정 시키면서 V/S (BP, P 확인), 증상 확인(현기증, 오심, 창백) -> noti
처방 확인하고 시행(ex : CBC, stool 검사, NPO).
UGI Bleeding일 경우 주로 NPO를 하며 그 경우 처방에 따른 수액을
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