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의무기록이 되기 위하여서는 환자가 재원기간 중에 기록사가 정기적으로 병동으로 파견되어 분석,수정,보완되어 기록이 완성되도록 노력하여야 함.
8. 미비기록관리
1) 미비기록과 지연기록: 질량분석을 통하여 미비된 부분,잠재성 문제를
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의무기록사의 역할변화에 관한 연구, 인제대학교 Ⅰ. 개요
Ⅱ. 의무기록의 정의
Ⅲ. 의무기록의 내용
Ⅳ. 의무기록의 서식
1. 입?퇴원기록지
2. 퇴원요약지
3. 인턴기록지
4. 경과 기록지
5. 응급실 기록지
Ⅴ. 의무기록의 활용
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공중보건학 요약 p.28
의료관계법규 요약 p.8
의료법규 요약본 p.23
의무기록관리학 요약 p.26
의무기록사 시험문제(예상) p.12
의학용어 요약 p.8 공중보건학 요약 p.28
의료관계법규 요약 p.8
의료법규 요약본 p.23
의무기록관리학 요약 p.26
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의무기록사
89. Operation report에 기록되지 않는 것끼리 연결된 것은?
가. 수술 후 진단명 나. 수술 전 진단명
다. 수술명 라. 수술력
마. 수술 후 환자의 상태 바. 방사선과 진단명
① 나, 라 ② 다, 라
③ 마, 바 ④ 라, 바
⑤ 가, 마
90. 수술기록지에
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의무기록을 의무기록사가 검색, 조회하여 내용이 불충분한 경우 이를 해당자들이 완성시키도록 하는 시스템을 확립하여야 한다.
6) 퇴원환자 진료정보시스템 구축
기존 종이 차트에서 통계, 질병분류 등의 내용 분석항목들을 일일이 컴퓨터
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