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제11장 의무기록/정보의 법률적 측면
1. 서론
2. 의무기록의 법률적 성격 및 관련 법규
3. 의무기록의 법률적 측면 및 안전관리관련 의무기록부서의 역할
4. 미국에서의 개인건강정보 안전관리
5. 법정에서의 의무기록
제12
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로서 올리브 나무에 두 마리의 뱀이 감겨있고 꼭대기에 두 날개가 펴진 모양으로서 평화 교육의 상징으로 알려져 있다.
(3) 대한의무기록협회
① 의무기록 행정업무의 개선 및 기술 보급
② 회원의 친목도모 및 복지증진
③ 의무기록사 보수
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의무기록 관련법
의료법 제21조의 1의 ② 의료인 또는 의료기관 개설자는 진료기록부등(제21조의 2 제1항의 규정에 의한 전자의무기록을 포함한다)을 보건복지부령이 정하는 바에 의하여 보전하여야 한다.
의료법 제21조 2(전자의무기록)
의료
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기록 열람수 및 연구 경향
④ 관리경비, 즉 종이차트 보관경비, CD로 이미지화 하는 경비 등의 비교
⑤ 역사적 가치
(5) 의무기록과에서 작성되는 문서의 보관
① 환자색인
② 질병 수술 색인 : 10년이 지난 차트들을 연구대상으로 검토하는 경
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1. 의무기록 서식의 제정
2. 의무기록 기본서식의 종류 및 내용
3. 의무기록 서식의 배열
4. 문제지향식 의무기록
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접근방법
5. 의료서비스 질 관리도구
6. 정보기술을 이용한 질 관리 기법
7. 진료지침과 표준화된 주진료과정
8. 병원 내 의사위원회의 질 관리활동
9. QI 프로그램에 있어서 의무기록사의 역할
10. 병원신임 및 평가
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의무기록사는 통계관련 용어의 정의, 데이터의 성격, 그리고 산정공식 등을 정확 히 알아야 그가 작성한 통계자료의 신뢰도와 이용도를 높일 수 있는 것이다.
질병 수술분류의 전산화에서 이미 언급한 “퇴원자료요약지”를 매 환자마다 작
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류번호를 변경시켜야 하는 불편함
2) 의사가 의무기록을 완전히 정리한 후 영구 배열장에 배열하기 전에 색인 하는 방법
장점 : 분류된 색인을 정정하는 번거로움이 없다.
단점 : 의사가 정리를 늦게 하면 색인 업무가 많이 지연되는 불편함
(
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의무기록대출 및 반환관리업무
② 외래관리업무
외래환자 등록업무
외래진료 예약관리업무
접수, OCS를 이용한 자동 수가계산 및 수납관리 업무
의사 schedule 관리업무
청구 및 미수금과리업무
외래진료용 기록 대출 및 반환관리 업무
(2) 병원
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보건기록연맹)
① 여러 나라 보건기록 정보 전공인들의 의사소통의 장을 제공한다.
② 모든 국가들의 보건 기록 정보의 수준을 향상시킨다.
③ 보건기록의 효율적 활용 기술을 개발 향상시켜서 회원국에 전달한다.
④ 보건정보 교육에 관련
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