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성인간호 下 : 전시자-현문사 ▣ 이뇨제
1. 이뇨제의 종류
2. 주요 이뇨제의 작용기전
3. 이뇨제의 부작용
▣ 이뇨제복용환자 간호
1. 알닥톤 정 (ALDACTONE)
2. 아미로 정(AMILO)
3. 나트릭스 정(NATRIX)
4. 만니톨 주 (MANNITOL)
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간호계획
- 수면의 정도와 양상을 사정한다.
- 대상자의 수면을 방해하는 생리적, 정신적, 환경적 요인 등을 사정한다.
- 수면을 취할 수 있는 적절한 환경을 제공한다.
- 필요시 수면제를 투여하도록 한다.
- 침실을 쾌적하게 유지하도록 한다.
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대상자는 퇴원 전까지 Hb, Hct, Albumin의 정상수치를 기록할 것이다.
(4) 간호중재
1) 간호계획
① 진단적 계획
- 매일 Hct, Hb, Albumin 수치를 확인한다.
- I/O를 6시간마다 확인한다.
② 치료적 계획
- 처방된 이뇨제를 투여한다.- 저염식이를 실시한다.
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간호로 안위를 증진시킨다.
5. Vital Sign 을 check 한다.
6. 필요시 처방된 진통제를 투여한다.
7. 정서적 지지를 해준다.
수행
1. 통증의 양상을 사정하였다.
대상자는 수술부위가 쿡쿡 쑤신다고 말한다.
2. 대상자와 보호자에게 PCA 사용법에 대해
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간호
13. Ultra sono 대상자 간호
14. WBBS(Whole Body Bone Scan) 전후 간호
15. Levin tube 대상자 간호
16. Drainage tube (Hemovac) 대상자 간호
17. PTBD (Percutaneous Transhepatic Bile drainage) 대상자 간호
18. Chest tube 대상자 간호
19. Chemotherapy drug 준비과정 및 투여방
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이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 가족에게 환경에 대한 오리엔테이션을 시킨다.
2. 간호사는 가족
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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간호사로서 정말로 환자를 돌본다는 기분을 느낄 수가 있었다.
역시 앉아서 이론적으로 외우고 이해하는 것 보다 직접 눈으로 보면서 배우게 되는 것들이 더 와 닿고 머릿속에 많이 남았고 이번 실습을 통해 가장 크게 느낀 점이 있다면 처음
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간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍되지 않도록 치료적
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간호사,(나)는 2일 이내에 낙상위험요인을 파악하고 안전대책을 적용한다.
장기목표
대상자는 퇴원 할 시 까지 낙상사고가 발생하지 않는다.
계획
언제나 의료인이 상주하고,침대 보조난간을 올려놓는다.
억제대를 착용하고, 안정제를 투여한
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간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA
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투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손
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간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
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간호로 옳은 것은?
정답) 중탄산이온을 투여한다.
10) 위암 절제 대상자 간호로 옳은 것은?
정답) 고단백식이를 제공한다.
11) 항생제, 흡입용 스테로이드 장기간 사용 시 발생할 수 있는 문제는?
정답) 칸디다
12) Digoxin 대상자 간호로 옳은 것은?
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이뇨제를 투여하여 I/O를 monitoring합니다. 과도환기는 pO2를 상승시켜 뇌혈관을 수축시키고 이로 인해 ICP를 낮춰주므로 과도환기를 유도합니다.
pneumothorax 이 무엇? 기흉
화상환자 간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을 위
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